Tumorji možganov so zelo redki tipi raka, saj predstavljajo približno 2% vseh benignih in malignih tumorjev. Eden izmed najpogostejših in najbolj agresivnih tumorjev je multiformni možganski glioblastom. Koliko živi z njo po operaciji, je odvisno od številnih dejavnikov, ki vplivajo na prognozo: stopnja malignosti, stopnja njenega razvoja, splošno stanje bolnika in seveda usposobljenost onkologa.
Diagnoza in zdravljenje možganskih tumorjev je ena izmed vodilnih dejavnosti vodilnega multidisciplinarnega centra v Moskvi - Bolnišnica Yusupov. Zdravniki Onkološkega centra bolnišnice Yusupov izberejo individualni program zdravljenja za vsakega bolnika, ob upoštevanju njegovega zdravstvenega stanja, značilnosti tumorja in rezultatov predhodnega zdravljenja.
Kaj je glioblastom v možganih?
Glioblastom v možganih je maligni tumor, lokaliziran znotraj lobanje in za katerega je značilna hitra rast. Aktivna rast tumorja povzroči kompresijo možganov in kalitev v njenem tkivu, zaradi česar se uniči.
Nevarnost glioblastoma je v njeni hitri rasti in pomanjkanju jasnih meja med zdravimi in bolnimi tkivi.
Razvrstitev glioblastoma v možganih
Vrste glioblastoma možganov se lahko razlikujejo po stopnji malignosti, ki jo določajo patologi, preučujejo vzorec tumorja in upoštevajo diferenciacijo celic. Multiformni glioblastom v možganih je najbolj slabo diferenciran in zelo maligen.
Glede na histološke značilnosti glioblastoma lahko:
- velikanska celica - v prisotnosti velikih celic z več jedri;
- multiforme - v prisotnosti raznovrstnih, malignih celic, velikega števila žil in krvavitev;
- gliosarkom - neoplazma s sarkomatno komponento.
Vzroki možganskega glioblastoma
Razvoj glioblastoma je lahko posledica naslednjih spodbudnih dejavnikov:
- dedna predispozicija - pogosto se glioblastom razvije v osebi, v družini katere že obstajajo primeri bolezni;
- prisotnost nevrofibromatoze, dedne bolezni, ki jo spremljajo genetske motnje;
- prisotnost astrocitomov - pogosto se pojavijo glioblastomi iz astrocitoma - možganski tumorji z nizko stopnjo malignosti;
- virusne bolezni;
- zunanji dejavniki - rast tumorja lahko sprožijo škodljivi vplivi okolja: sevanje, kemična sredstva, elektromagnetno sevanje.
Statistični podatki kažejo, da glioblastomi v možganih pretežno vplivajo na moški del populacije.
Glioblastom možganov: simptomi
Osumljen glioblastom možganov se pojavi, ko ima bolnik nekatere nespecifične znake poškodbe osrednjega živčnega sistema:
- bolnika mučijo glavoboli, ki ne izginejo po jemanju zdravila proti bolečinam, katerih razvoj je povezan s povečanjem intrakranialnega tlaka;
- občutljivost ali motorična funkcija okončin;
- vid poslabša ali popolnoma izgine;
- spomin in govor sta motena;
- premik možganov spremljajo slabost, bruhanje, omotica in zaspanost.
Pogosto pa se tumorji majhnosti in tumorji, katerih lokalizacija ne povzroči kompresije možganov, asimptomatično razvijejo in se najprej odkrijejo med rutinskim pregledom.
Diagnoza glioblastoma možganov v bolnišnici Yusupov
Prisotnost zgoraj navedenih simptomov je razlog za takojšnje zdravljenje v kliniki za temeljit pregled. Diagnozo glioblastoma možganov v onkološkem centru bolnice Yusupov izvajamo z naslednjimi raziskavami:
- računalniško in magnetno resonančno slikanje (CT in MRI). Če sumite na glioblastom v možganih, je predpisan CT / MRI s kontrastom. S pomočjo kontrastnega sredstva se na sliki vizualizira lokacija, velikost in meje tumorske mase;
- punkcijska biopsija - histološka preiskava, ki omogoča določitev vrste in podvrste tumorjev v možganih. Ta študija omogoča diagnozo multiforme glioblastoma;
- ehoencefalografija in elektroencefalografija;
- endoskopski pregled;
- Metoda PET (pozitronska emisijska tomografija), ki omogoča pravočasno odkrivanje ponovitve tumorja.
Individualno zdravljenje glioblastoma možganov je izbrano na podlagi rezultatov vseh opravljenih diagnostičnih študij.
Zdravljenje glioblastoma možganov v bolnišnici Yusupov
Izbira metode za zdravljenje glioblastoma možganov ni lahka naloga za strokovnjake. Onkologi v bolnišnici Yusupov jih obravnavajo kot kombinirano metodo (ki hkrati uporablja kirurško, sevalno in kemoterapevtsko zdravljenje) in ločeno s sevanjem ali kemoterapijo. V nekaterih primerih je možno odstraniti možganski tumor brez operacije.
Glioblastom možganov ni zapleten zaradi razvoja metastaz, zato je zdravljenje namenjeno odstranitvi primarnega žarišča.
Najbolj učinkovito in radikalno zdravljenje je kirurška odstranitev tumorja. Praviloma je možganski tumor odstranjen znotraj zdravega tkiva. Da bi preprečili nadaljnjo rast tumorja med operacijo, strokovnjaki zasežejo tudi neprizadeta območja. Odstranitev glioblastoma je dokaj težek proces, ki zahteva mojstrsko znanje nevrokirusa.
Po odstranitvi tumorja se kemoterapijo uporablja kirurško, da se prepreči morebitna ponovitev.
Dodatna metoda zdravljenja glioblastoma v možganih je radioterapija, ki se uporablja za uničevanje tumorskih celic, ki ostanejo po operaciji.
Novo in obetavno zdravljenje možganskih tumorjev je fotodinamična terapija. Osnova te metode je obsevanje tumorskih celic. Ker so maligna tkiva selektivno prizadeta, se ta tehnologija uporablja pri zdravljenju glioblastomov z lokalizacijo v vitalnih centrih možganov.
Uspešno izvedeno zdravljenje lahko izboljša stanje pacienta, pogosto pa učinek ne traja dolgo.
Glioblastom v možganih 4 stopnje: prognoza po operaciji
Maligni glioblastomi stopnje 4 imajo praviloma neugodno prognozo. Pričakovana življenjska doba, tudi po kirurškem posegu, najpogosteje ne presega pet let. Tako razočaranje napovedi je povezano s številnimi negativnimi dejavniki:
- Pogosto se pojavijo ponovitve bolezni, ki jih opazimo pri skoraj 80% bolnikov po kirurškem zdravljenju;
- Za glioblastom je značilna hitra rast v zaprtem prostoru lobanje, zaradi česar se stisnejo okoliške strukture možganov, razvije se edem, motijo delovanje krvnega obtoka in dihanja;
- razvijejo se hude nevrološke napake: motorična funkcija, sposobnost samovzdrževanja se lahko popolnoma izgubi.
Kirurški poseg za odstranitev glioblastoma zahteva resnično spretnost nevrokirga, saj vsaka napaka ogroža pomembna področja možganov, ki mejijo na tumor, ki so odgovorna za številne funkcije (sluh, govor, vid itd.). V bolnišnici Yusupov, opremljeni z moderno nevronavigacijsko opremo, operacije izvajajo vodilni moskovski nevrokirurgi, katerih najvišje kvalifikacije so porok za uspešno zdravljenje in znatno povečanje pričakovane življenjske dobe bolnikov.
Med posvetovanjem strokovnjaki iz Onkološkega centra bolnišnice Yusupov nudijo psihološko podporo in povedo bolnikove sorodnike in prijatelje z diagnozo glioblastoma v možganih, kako umirajo bolniki in kakšne ukrepe bomo sprejeli, da bi se izognili ali odložili ta žalosten izid.
Obisk za posvet z onkologom se opravi tako, da pokličete bolnišnico Yusupov ali na spletni strani koordinatorja zdravnika, kjer lahko postavite vsa vaša vprašanja glede stroškov zdravstvenih storitev in pogojev hospitalizacije bolnika.
Kaj je glioblastom v možganih
Glioblastom v možganih (ICB 10, mednarodna klasifikacija bolezni) je maligni tumor, ki poteka brez pojava metostaze. Rast tkiv nastane zaradi delitve celic glijskih zvezd, imenovanih astrociti.
Postopek poteka znotraj lobanje. Neoplazme rastejo, rastejo, stiskajo vitalno tkivo možganov. Posledica je kršitev centralnega živčnega sistema (CNS). In kot rezultat tega neuspeha telesa kot celote.
Blastom je zelo nevaren za človeško življenje. V odsotnosti metastaz je primarno zdravljenje pogosto odstranitev malignih žarišč. V slabem stanju tumor ne deluje.
Po rezanju statistike bo oseba živela približno 5 let. Ker se bolezen ponavlja. Fotografije bolnikov so predstavljene spodaj.
Vzroki glioblastoma
Rak je nepredvidljiv pojav. Zdravniki težko določijo vzroke za razvoj bolezni in pojav tumorjev. Vendar so med najbolj verjetnimi:
- genetska predispozicija (prisotnost bolezni pri bližnjih sorodnikih);
- učinke ionizirajočega sevanja na telesna tkiva;
- kot sočasna patologija nevrofibromatoze, astrocitoma (1 in 2 stopinj) itd.;
- pri medsebojnem delovanju s kemičnimi reagenti (na primer z rednim vdihavanjem hlapov škodljivih snovi);
- prirojena patologija pri otrocih, ki so se pojavili med nastajanjem in razvojem otroka (zarodek).
V nevarnosti so:
- moški od 40 do 60 let;
- tisti, ki imajo bližnje sorodnike z boleznijo (ali s splošno kakovostno izobrazbo);
- osebe, ki se ukvarjajo s proizvodnjo škodljivih snovi (PVC, klorove spojine itd.);
- bolnikih, ki so prej imeli rak (vključno z glioblastomom).
Simptomi bolezni
Odkrivanje raka je težko. Patologija ni diagnosticirana brez analize in raziskav. In začetni potek bolezni je ponavadi asimptomatski.
Na žalost je možno blastom identificirati bodisi naključno s sosednjim pregledom, bodisi že v pozni fazi. Razvijajoč se prostor, ki zapolnjuje prostor lobanje z novim tkivom, daje tumor več znakov, ki jih bolniki zdravijo. Simptomi vključujejo:
- Izguba apetita
- Glavobol Občutki o pomikanju znotraj lobanje (otekanje možganov).
- Slabost, bruhanje, splošna slabost in slabo počutje.
- Motnje vestibularnega aparata - vrtoglavica, spremembe v hoji.
- Motnje v delovanju srca in pljuč.
- S strani centralnega živčnega sistema - spomin, spanje, poglablja govor.
- Vizija se poslabša, pojavi se intraokularni tlak.
- Spreminjanje občutljivosti udov.
- Koma.
Razvrstitev tumorjev
Glede na vrsto celic obstajajo tri vrste:
- glioblastom velikanske celice (velike celice, ki vsebujejo dve ali več jeder);
- multiforme (različna tkiva, veliko krvavitev in krvnih žil);
- gliosarkom (tumor vpliva samo na glijo).
Slaba kakovost izobraževanja o lokalizaciji v možganih je razdeljena na 5 vrst:
- stebla;
- izomorfni glioblastom;
- multiforme;
- polimorfokcelularna;
- 4 stopnje glioblastoma.
Prvi tip se ne zdravi. Operacije v tem primeru so nemogoče. Maligne celice se nahajajo v trupu, ki povezuje hrbtenjačo in možgane.
Kirurški posegi na tako občutljivem območju so nevarni in povzročajo motnje v mišično-skeletnem sistemu. Zato je v večini primerov glioblastom stebla neuporaben. Običajno jo zazna prisotnost težav s srčnim ritmom in dihanjem.
Oblika izomorfnih celic je manj pogosta. Tumor sestavljajo celice iste vrste - okrogle ali ovalne. Odlikujejo ga mehke konture in številni centri novotvorb.
Za multiforme je značilna vrsta atipičnih celic, ki izhajajo iz glije (vezivno tkivo mreže nevronov). Zaradi neugodnih dejavnikov se zdrave celice pretvorijo v maligne celice.
Z zajemanjem hrbtenjače se lahko rak glave spusti skozi trup in se še bolj razširi na druge živčne sisteme. Tretjina tumorjev glioblastoma v možganih predstavlja multiformni videz.
Polimorfokcelularna je pogostejša. Celice so praviloma velike, enocelične in različnih oblik. Histološka preiskava zaradi svoje nizke vsebnosti ne razkriva jasno citoplazme celic, zato te vrste ni lahko zaznati.
Po številu malignih tumorskih celic so razdeljene na 4 stopnje. Prva faza je prehodna. Del benignih se pretvori v rak. Ta vrsta je najlažje zdraviti.
Žal na tej stopnji ni mogoče diagnosticirati glioblastoma. To je posledica popolne odsotnosti simptomov. Le z naključnimi preiskavami odkrijejo to stopnjo možganskega raka.
V drugi fazi se pojavlja počasna rast celic, med katerimi so vse bolj atipične. Za tretjega je značilno veliko število malignih tumorjev. Rast je veliko hitrejša. Spodaj so navedene fotografije možganov bolnikov pred in po zdravljenju.
Najpogostejši glioblastom 4. stopnje (4. stopnja) se najpogosteje pojavlja. Samo zato, ker je zadnjo fazo lažje diagnosticirati. Običajno so na tej stopnji izraziti sindromi, s katerimi bolnik obišče zdravnika. Po diagnozi ljudje umrejo v nekaj mesecih.
Več malignih tumorjev, manj možnosti za okrevanje. Seveda je odvisna tudi od lokacije tumorja v različnih delih možganov in od mnogih drugih dejavnikov.
Diagnostika
Sodobnim metodam diagnostike sodijo:
- MRI (magnetna resonanca);
- CT (računalniška tomografija);
- MRS (magnetna resonančna spektroskopija);
- histološka preiskava;
- PET (pozitronska emisijska tomografija).
Te metode se uporabljajo za identifikacijo bolezni. Najbolj natančna in moderna je zadnja.
Da bi določili malignost tumorjev in njihovo velikost, je bolje uporabiti diagnozo v kompleksu. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost, da se pojavi manjša stopnja tumorja in velikosti, ki ne ustrezajo realnosti.
Metode zdravljenja z glioblastomom
Glioblastom ne daje metostazov. Zato je pogosto predpisana odstranitev malignih tumorjev. Žal ponovitve niso redke, saj rakavih celic ni mogoče popolnoma izločiti.
Zdravljenje je odvisno od lokacije in velikosti tumorja. V večini zapostavljenih primerov preprosto ni mogoče uporabiti.
Po izrezku se včasih predpiše radioterapija in kemoterapija, da se odpravi ponoven pojav bolezni. Med drugim priporočajo upoštevanje posebne prehrane, vključno s povečanim vnosom kalcija, natrija itd.
Novo je metoda odstranjevanja laserskega glioblasta. Natančnost pripomočka pomaga pri izvedbi intervencije natančno in selektivno, kar omogoča ohranitev bolj zdravih celic.
Poleg prej omenjenih metod zdravljenja se uporablja tudi radiokirurgija. Ampak to je prej preprečevanje relapsa kot neodvisen način.
V nekaterih primerih se uporablja kriohirurgija. Če odstranitev ni mogoča s kirurgijo, uporabite to metodo. Maligna tkiva so zamrznjena. Seveda, in zdrava, medtem ko je delno prizadeta.
Za lajšanje simptomov, ki so predpisani za zdravila proti bolečinam, lajšanje otekanja, pomirjevala. Brez zdravljenja pomagajo nekako živeti zadnje mesece.
Vse metode alternativne medicine in narodnih zdravil so prav tako neučinkovite.
Koliko jih živi z njo po operaciji
Po statističnih podatkih bolniki prejmejo največ 5-6 let za celoten potek bolezni. Možnosti za okrevanje niso dovolj. Ampak ne pozabite, da je statistika stvar zelo relativna. Zato ne obupajte in jih vzemite kot dokončne.
V depresivnih stanjih je verjetno, da bo potek bolezni upočasnil, najverjetneje - nasprotno. Medtem ko bo spoštovanje zdravljenja, prehrana in druga priporočila zdravnika, zdravemu načinu življenja in optimističnemu odnosu pomagalo podaljšati čas.
Posledice in napoved
Glioblastom je žalostna diagnoza, skoraj stavek. Nekateri zdravniki in dejstvo, da obstaja tumor. Prognoza življenja se lahko razlikuje glede na stopnjo zanemarjanja.
Bolnikom se podaljša življenjska doba, ki ne presega 5 let, včasih pa tudi manj. Rak je treba odkriti čim prej - v fazi, ko je še vedno ozdravljiv.
Tudi z uspešnim delovanjem je verjetnost zopet bolna okoli 75%. Rak se vrača za več. Glede na občutljivost lokalizacije tumorja je verjetnost, da živo tkivo ne bo prizadeto, zelo majhna.
Možna okvara različnih sistemov med operacijo odstranitve, zlasti centralni živčni sistem in mišično-skeletni sistem. Da ne omenjam možganske dejavnosti na splošno.
Razvijanje in širjenje malignih tkiv vpliva na vitalne nevronske mreže v možganski skorji. Posledica tega so napake v telesu.
Nekatere diete, namenjene zdravemu prehranjevanju s glioblastom, dopustno telesno dejavnostjo, psihološko zdravje - vsi ti dejavniki vplivajo na dolgoživost, vendar v manjši meri.
Večinoma odvisno od:
- tip glioblastoma;
- stopnje raka;
- velikost tumorja;
- lokalizacija (frontalni, parietalni, desni in levi časovni reženj itd.);
- genetsko dedovanje;
- splošno zdravje telesa;
- starost (starejši ljudje trpijo zaradi najslabše bolezni) in spol;
- življenjski slog, prisotnost slabih navad;
- okolje.
Glioblastom iz 4. stopnje zdravljenja ni mogoč. V nadaljevanju so predstavljene fotografije bolnikov z zadnjo stopnjo raka. Govorimo o okrevanju le, če se bolezen zazna v fazah 1-2 in nato v redkih primerih.
Glavni problem je pomanjkanje jasne meje tumorja. Torej, tudi z odstranitvijo svojega dela ostaja, in delitev celic se nadaljuje. Kot rezultat, po 2-3 mesecih, tumor znova raste, tako da ga ni mogoče pozdraviti, kot tudi, da živijo z njo za dolgo časa. Obstajajo možnosti za 2. stopnjo - 60% bolnikov še naprej živi. Primeri so ozdravljeni na prvi, manj pogosto na 2. stopnji.
Zadnji meseci
Pri 4 stopinjah glioblastoma oseba živi največ 40 tednov. Seveda je številka podana iz statističnih podatkov, zato se nanj ne zanašajte.
Potek bolezni spremlja huda bolečina, ki je ne odpravlja z analgetiki. Pogosto obstaja kršitev duševne dejavnosti, do popolne izgube sposobnosti razmišljanja.
Obstaja poslabšanje spomina, spanja, apetita, vida, splošnega počutja. Nadaljnje - težje prenašati bolečino. Na koncu telo preneha jemati zdravila.
Pri odkrivanju raka 4. stopnje okrevanje ni mogoče. Bolnikom ponujamo dve možnosti: bodisi ostanejo v bolnišnici (nadaljujemo z obsevanjem itd.), Bodisi preživimo zadnje mesece, dni življenja doma s svojci.
Nekateri izberejo prvo možnost, da ne bodo breme za svoje ljubljene. To vprašanje je povsem individualno. Sorodniki in prijatelji bi morali, če je mogoče, pacientu zagotoviti mir.
V zadnjih dneh najverjetneje oseba ne bo mogla sama služiti sama sebi, verjetno je invalidnost. To je treba skrbeti vnaprej. No, če lahko bližnji ljudje skrbijo zanj.
V vsakem primeru, če sumite na rak, morate opraviti temeljit pregled. Ne smete zaupati enemu zdravniku ali si sami postavljati diagnoz na forumih.
Samo kvalificirana pomoč bo natančno prepoznala prisotnost bolezni in odpravila možnost napake. Ne bi se smeli vzpodbujati s čudežno ozdravitvijo, ampak tudi ne bi smeli zatemniti zadnjih dni svojega življenja.
Kaj vpliva na prognozo glioblastoma
Cerebralni glioblastom je neoplazma, ki je razvrščena kot 4. stopnja malignoma. Če je ta bolezen odkrita, ni treba govoriti o popolnem zdravljenju. Lahko govorimo le o možnosti podaljšanja življenja.
Vsebina
Kaj določa stopnja preživetja
Glavno zdravljenje je operacija, s katero se tumor popolnoma ali delno odstrani. Na pričakovano življenjsko dobo bolnika po operaciji vplivajo različni dejavniki.
Čas odkrivanja bolezni in vrste
Med operacijo je tumor lažje odstraniti v začetni fazi njegovega razvoja, dokler ne začne kaliti v sosednja tkiva. Neuspeh pri odstranitvi tumorja popolnoma omogoči rakavim celicam, da se razmnožijo in povzročijo motnje v vitalnih nevroloških centrih. To lahko vpliva na delovanje organov vida, dihanje, prekrvavitev, lokomotorni sistem.
- multiforme;
- velikanska celica;
- gliosarkom.
Glioblastoma multiforme je najbolj nevarna oblika. Ne dovoljuje bolnikom, da živijo več kot štirideset tednov, tudi s kompleksnim zdravljenjem.
Določanje velikosti in lokacije tumorja
Poznavanje natančne velikosti in lokacije tumorja bo pomagalo oblikovati pravo smer in jo popolnoma odstraniti v primerih, ko ne povzroča zapletov. To lahko dosežemo z vnaprej pripravljenim MRI in operacijskim mikroskopom pri kirurgu.
Zdravljenje po operaciji
Radioterapijo uporabljamo v pooperativnem obdobju. Pomaga zmanjšati aktivnost neoplazme. Isti cilj zasleduje radiokirurgija. V kombinaciji z njimi se uporablja kemoterapija (ki ne omogoča rasti rakavih celic) in ciljno zdravljenje (uničuje tumorske žile).
Včasih lokacija tumorja ne omogoča operacije. V tem primeru se zdravljenje izvaja samo z neuporabnimi metodami.
Vsi ti načini zdravljenja niso radikalni. Ne morejo ozdraviti bolnika in so namenjeni ohranjanju njegovega življenja.
Individualne lastnosti telesa
Od diagnoze je povprečna življenjska doba 1–2 leta. Vendar je veliko odvisno od dovzetnosti rakavih celic za kemoterapijo. Zdravilo, ki pomaga eni osebi, je lahko nekoristno za drugega bolnika. Samo individualno prilagojen potek zdravljenja lahko izboljša prognozo po operaciji.
Glioblastom za možgane - kako dolgo lahko živite po razočarani diagnozi?
Glioblastom v možganih je daleč najnevarnejši tip vseh malignih neoplazem možganov, ki je najpogosteje diagnosticiran primarni tumor centralnega živčnega sistema. Glavna značilnost glioblastoma je kaotična razporeditev celic v njem in deformacija vaskularne postelje, izrazit edem in prisotnost območij nekroze možganskega tkiva. Poleg tega je za bolezen značilno hitro napredovanje z vključevanjem vedno večjega števila zdravih območij v proces - zato tumor nima vidnih meja.
Glioblastom na tomogramu
Kako dolgo živijo s takšno diagnozo in kakšna je napoved za kasnejše življenje po odstranitvi glioblastoma? Na žalost so odgovori na ta vprašanja razočarani.
Splošne informacije
Glioblastom je lokaliziran samo v živčnem sistemu, najpogosteje v predelu in časovnem predelu možganov; redkeje je tumor diagnosticiran v cerebelumu in možganskem deblu, v njem se pogosto tvorijo velike ciste. Celice, iz katerih raste izobraževanje, se imenujejo astrociti, imenovani po svoji posebni obliki, in oligodendrociti. Glioblastom ima skrajno 4 stopnjo malignosti in se pojavlja predvsem pri ljudeh v delovni starosti - po 40 letih.
Lahko ocenite pričakovano življenjsko dobo po vrednotenju različnih dejavnikov.
Zelo pomembna sta lokalizacija lezije, sposobnost odstranjevanja večjega obsega tumorja med operacijo, splošno stanje telesa, njegov odziv na prejeto zdravljenje, prisotnost sočasnih bolezni in starost bolnika. Poleg tega ima mesto bivanja bolnika pomembno vlogo - na žalost so v majhnih mestih možnosti za popoln tečaj z uporabo sodobnih zdravil nekoliko nižje. Pomembne so tudi materialne zmožnosti - zdravila za zdravljenje tumorjev so precej drage, zahteva jemanje velikega števila različnih zdravil.
Za glioblastom stopnje 4 je značilna hitra rast z napredovanjem nevrološkega deficita, zato se v tej fazi pojavijo hudi glavoboli, moten je njihov govor, motena je koordinacija gibov.
Ali bo odstranitev tumorja podaljšala življenje?
Pogosto je v času diagnoze glioblastom na mestu, ki je zelo neprijetno za dostop - ni mogoče v celoti oceniti delovnega področja in doseči vseh delov patološkega procesa. V tem primeru naj bi bil tumor neuporaben. Na ugodni lokaciji bo odstranitev večine tumorja pomagala podaljšati življenje.
Zelo redko se popolnoma odstranijo patološko spremenjena tkiva - za glioblastom v možganih je značilna infiltrativna rast, to pomeni, da raste v zdravih tkivih.
Tudi z najsodobnejšo opremo je nevrokirurg težko jasno identificirati meje tumorja, vendar je tudi pri delni resekciji pričakovana življenjska doba daljša kot v odsotnosti kakršnegakoli zdravljenja. Prognoza ni svetla: dolgo časa ne živijo s tako diagnozo, koliko natančno - je odvisno od številnih dejavnikov.
Povrnitev po operaciji
Ali je možno po operaciji ponovno vzgojiti tumor? Tudi kljub dejstvu, da ima sodobna medicina ogromen potencial pri zdravljenju onkoloških bolezni, je v primeru prisotnosti glioblastoma odgovor na to vprašanje zelo dvoumen - zelo težko je opredeliti jasne meje izobraževanja, saj je tumor nepravilne oblike. Prav zaradi težav pri ugotavljanju meja je popolna odstranitev nemogoča, zato ostaja tveganje za ponovno rast glioblastoma zelo visoko.
Bolnik je na kemoterapiji.
Kemoterapija in radioterapija se pogosto izvajata za upočasnitev razvoja bolezni in podaljšanje življenja po operaciji, čeprav se telo pozitivno odziva na radioterapijo, napovedi niso najboljše - trpi zdravo tkivo, tumorske celice 4. stopnje pa so dovolj zlonamerne. Ta dejavnik močno omejuje zdravnike pri izračunu odmerka sevanja, zato se učinkovitost zdravljenja zmanjša. Kemoterapija je precej zapletena zaradi dejstva, da vsa zdravila ne morejo prodreti v krvno-možgansko pregrado. Tudi z uporabo celotnega kompleksa medicinskih postopkov ni mogoče bistveno podaljšati življenja. Nemogoče je napovedati, koliko ljudi bo imelo glioblastom 4. stopnje po operaciji.
Projekcije za glioblastom
Prognoza za možganski tumor 4. stopnje je neugodna zaradi neuspešne lokalizacije tumorja in pomanjkanja jasnih meja z zdravimi tkivi. V zgodnjem odkrivanju tumorja je v zgodnji fazi več možnosti za preživetje - tvorbo je mogoče popolnoma odstraniti. Polnopravno zdravljenje bo pomagalo podaljšati življenje - operacijo, ki ji sledi kemoterapija in radioterapija. Samo v tem primeru je možno doseči upočasnitev rasti glioblastoma, vendar je treba izvajati podporno kemoterapijo.
Pričakovano trajanje življenja po postavitvi diagnoze malignosti 4. stopnje glioblastoma možganov redko presega 2 leti - le 10% bolnikov uspe premostiti to linijo. Najbolj neugodno mesto tumorja je možgansko deblo - zaradi prisotnosti v njem dihalnega in vazomotornega središča operacija redko daje želene rezultate.
Prognoza življenja v glioblastomu, celo z imenovanjem kompetentnega zdravljenja, je neugodna
Pričakovana življenjska doba po operaciji za odstranitev glioblastoma možganov znaša v povprečju 10 mesecev - približno 40 tednov.
Prisotnost komorbiditet in visoke starosti bolnika skrajšata življenje. Negativno vpliva na prognozo sladkorne bolezni, kardiovaskularne, ledvične ali jetrne odpovedi. Zadnji dnevi bolnika z glioblastomom možganov so zelo zapleteni - bolečina postane zelo intenzivna, pogosto so epileptični napadi, motene so kognitivne funkcije, zavest postane motna, okončine so pogosto paralizirane. Nekatere vitalne funkcije so oslabljene, bolnik izgubi popolno moč.
Koliko jih živi z glioblastomom možganov
Kaj je glioblastom. Značilnosti bolezni. Koliko faz in kolikšna je verjetnost okrevanja.
Diagnosticiranje malignega tumorja 4. stopnje v pacientu postavlja najpomembnejše vprašanje: koliko časa je ostalo. Takšen glioblastom ni primeren za zdravljenje, hkrati pa je glavna terapevtska naloga za zdravnike povečanje bolnikove življenjske dobe in simptomatsko vzdrževanje telesa. Da, v zadnjem stadiju raka se lahko šteje, da je stavek, vendar se ne predati takoj. Za življenje se morate boriti in glavno orožje v tem boju je znanje.
Kakšne so značilnosti poteka glioblastoma
Glioblastom je ena od vrst malignih novotvorb, ki vplivajo na nevroglijo (možgansko tkivo). Onkologija ima še posebej agresiven in hiter potek.
Neuroglia je glavno tkivo medule. Njegova osnova je zunajcelična snov in glijne celice, katerih število je skoraj 50-krat večje od števila nevronov možganov. Približno 40% celotne mase možganske snovi pade na nevroglijo.
Glavne službe klinike dr. Zavalishin:
Tumor se začne razvijati iz astrocitov - z zvezdasto obliko nevrogle majhne velikosti. Oblikuje se na začetku in kot posledica malignoma benignega tumorja. Najljubše mesto za lokalizacijo glioblastoma so hemisfere in subkortikalne strukture možganov. Značilna je infiltracijska rast in prehod z ene hemisfere na drugo skozi vdor v corpus callosum.
Glavni razlog za razvoj bolezni je danes neznan, vendar pa je bilo na podlagi opažanj mogoče identificirati nekatere rizične skupine. Te vključujejo:
- osebe, katerih starost je v razponu od 40 do 70 let;
- moški;
- osebe, ki so bile izpostavljene sevanju ali rakotvornim snovem;
- osebe, ki zlorabljajo alkohol ali tobak;
- nevrofibromatoza;
- genetske nepravilnosti.
Obstaja povezava med nastankom tumorja, pogostimi virusnimi boleznimi in poškodbami glave.
Faze: značilnosti diagnoze in zdravljenja
Koliko ljudi živi z znaki onkologije, je neposredno odvisno od stopnje zanemarjanja bolezni. Težava pravočasne diagnoze je v asimptomatskem prehodu med stopnjami patologije. Prvi znaki so nespecifični in se pogosto zamenjujejo s simptomi somatskih bolezni.
Prvo stopnjo odlikuje benigni potek. V tem primeru rakaste celice počasi rastejo in so lokalizirane v površinskem sloju možganskega tkiva. Kirurški poseg na tej stopnji je najučinkovitejša metoda, saj je prizadeto majhno število nevroglijskih celic. V začetni fazi je skoraj nemogoče diagnosticirati, ker so simptomi zelo podobni kliniki prehladov.
Glavne značilnosti so:
- splošno slabo počutje;
- glavobol;
- omotica.
Po prehodu v drugo stopnjo se celice glioblastoma ponovno rodijo iz benigne do maligne. Celice se začnejo nenadzorovano razmnoževati in uničujejo zdrave možganske strukture. Značilna zmerna rast. S pravočasno operacijo, ustrezno postoperativno oskrbo in rehabilitacijo je povprečna življenjska doba bolnikov tri leta.
Za to stopnjo so značilni naslednji simptomi:
- epileptični napadi;
- intenzivni glavobol;
- bruhanje osrednje geneze - številne, ne prinašajo olajšave;
- konvulzije.
Kirurški poseg je v tretji fazi popolnoma kontraindiciran. Tumor začne hitro rasti, kar vpliva na globoke plasti medule. Ko se prikaže:
disartrija, zmanjšan vid in sluh;
oslabitev spomina s postopnim razvojem amnezije;
hoje in motnje ravnotežja.
Napoved življenja je neugodna. Bolniki, ki nenehno prejemajo zdravila proti bolečinam, redko do dveh let.
V četrti fazi bolezni se operacije ne izvajajo več. Za terapevtske namene uporabite posebna zdravila, zdravila proti bolečinam in radioterapijo.
Za vizualizacijo tumorja z uporabo naslednjih diagnostičnih metod:
- MRI in CT pregled hrbtenjače in možganov;
- IFA;
- PET za možgane;
- odprta in stereotaktična biopsija.
Med laboratorijskimi testi so najbolj indikativne histološke tipizacije, molekularni test, imunohistokemija in analiza genske aktivnosti.
Koliko živijo po odstranitvi glioblastoma
Mnogi bolniki se soočajo z glioblastomom in takoj odnehajo in iščejo popoln odgovor na vprašanje, kakšna je pričakovana življenjska doba s to diagnozo? Hkrati pa se zavedamo, da tudi njihov zdravnik ne bo mogel dati natančnega odgovora.
Odgovor na to vprašanje je odvisen od:
- starostna skupina bolnika;
- lokalizacija tumorja;
- prisotnost metastaz.
Da bi izboljšali svoje stanje in vzdrževali telo, zdravniki priporočajo vzpostavitev režima spanja in počitka, zmanjšanje stresnih situacij, prehranjevanje z uravnoteženo prehrano in opustitev vseh škodljivih navad. Pravočasno odkrivanje in iskanje kvalificirane medicinske oskrbe nam omogoča podaljšanje življenja bolnika z rakom za več kot 10 let. Takšen izid je možen le s pozitivnim potekom bolezni in z ustreznim upoštevanjem vseh priporočil in predpisov zdravnika.
Koliko jih živi s 4
Povprečna stopnja preživetja bolnikov po diagnozi 4. stopnje poškodbe možganov je približno 2 meseca. Ta številka je poljubna, saj se pri vsakem pacientu rast tumorja razlikuje po intenzivnosti, stopnji poškodbe možganskih struktur, pa tudi po odpornosti in rezervnih silah telesa. V medicini so bili primeri, ko so bolniki z rakom 4. stopnje, ki se redno zdravijo, uspešno živeli še nekaj let. Takšni primeri predstavljajo majhen odstotek, ker je do začetka zadnje faze bolezen že uspela metastazirati po vsem telesu, kar vpliva na pomembne možganske strukture.
Koliko jih živi s glioblastomom?
Glioblastom je eden izmed najbolj malignih možganskih tumorjev, njegova stopnja preživetja je precej nizka, vendar se vsako leto možnosti zdravil v boju proti tej bolezni povečujejo. Vedno več pacientov premaguje dvoletno preživetje in vse bolj se seznanjamo s tistimi, ki so presegli prag 5 let preživetja. Kakšne so možnosti za preživetje bolnikov z glioblastomom, ali je vse tako brezupno? Koliko jih živi z glioblastom, ali se je vredno boriti - ta vprašanja postavljajo zdravniki, bolniki in njihovi sorodniki.
Ali lahko zdravimo glioblastom?
Vsekakor je mogoče odgovoriti - vredno je boriti se, zlasti za mlade paciente, in ko je mlajša oseba, višje so njegove možnosti za preživetje. Vsako leto, odtrgan od bolezni, lahko pacienta spravi v okrevanje, ker zdravilo ne miruje in morda se bo pojavil preboj v zdravljenju glioblastoma in raka na splošno. Pred desetimi leti je bila stopnja preživetja bolnikov s podobnim tumorjem več kot 3-6 mesecev, danes pa približno 20% bolnikov živi do tri leta, več kot 10% pa do 5 let.
Zhanna Friske je živela čim dlje za obliko glioblastoma, ki so jo našli v njej. Zdelo se je, da je začetni 12-mesečni potek zdravljenja obrnil bolezen nazaj v pet, vendar je premor v zdravljenju vse vrnil na prvo mesto. Resnično, pravijo, da Zhanna Friske ni končala poskusnega zdravljenja.
Kljub žalostni statistiki glioblastoma obstajajo primeri dolgotrajnega preživetja s tem tumorjem, ki postajajo vse bolj. Obstajajo dokumentirani primeri, ki kažejo na možnost 20-letnega preživetja s podobnim tumorjem, kar daje upanje za uspeh. Seveda, hitreje se odkrije tumor, boljše je, da imajo otroci in mladi največje možnosti za okrevanje.
Objavljamo zaključek študije možganov 40-letne ženske, ki je bila leta 2011 v Izraelu zdravljena z glioblastomom. Pred šestimi leti je na izraelski kliniki opravila drugo operacijo odstranitve možganskega tumorja. Upravlja ga profesor Shlomo Constantini - eden najboljših nevrokirurgov v izraelski nevrokirurgiji. Po prvi operaciji v Rusiji, v Jekaterinburgu, je prišlo do ponovitve, tumor je še naprej rasel. Ženska se je obrnila k izraelskim onkologom. Tokrat je bilo zdravljenje možganskega tumorja uspešno. Bolnik je živ in zdrav po 6 letih po odstranitvi glioblastoma, kar dokazuje zaključek CT, ki je bil izveden v začetku novembra 2017. Če bolnik z rakom premaga 5-letni prag preživetja, se lahko šteje, da je izterjan, in verjetnost novega tumorja v njem ni veliko višja kot pri tistih, ki nikoli niso doživeli te bolezni.
Kliknite sliko, da jo povečate.
Novo pri zdravljenju glioblastoma
Cepivo ICT-107, ki je bilo zdravljeno z Zhanno Friske, je bilo samo klinično preskušeno, kar je pokazalo, da se le 10% bolnikov odzove na zdravljenje z njegovo uporabo, vendar so njihovi rezultati impresivni - polovica bolnikov, ki so sodelovali v preskušanjih, je živela več kot pet let, povprečje. Cepivo prihaja z imunopreparati, ki stimulirajo imunski sistem za boj proti rakavim celicam in se proizvaja iz rakavih celic samih pacientov.
Onkologija v Izraelu je tudi dolgo iskala učinkovite načine za zdravljenje raka možganov.
Izraelski znanstveniki so imunolog, profesor Dan Peer z univerze v Tel Avivu, dr. Zvi Cohen, vodja oddelka za nevro-onkologijo klinike Shiba, pa si zdaj prizadeva ustvariti novo nanopreparacijo, ki v telesu nosi jedrske kisline, ki lahko ustavijo razvoj rakavih celic in jih nato uničijo. Za razliko od kemoterapije, ki je neučinkovita z glioblastomom in ne more razlikovati zdravih celic od rakavih celic, nova nanopreparacija, nasprotno, izračuna rakaste celice, jih pripne in ustavi razvoj določenih beljakovin v njih.
Po mnenju razvijalcev, bo nova imunopreparacija naredila preboj v zdravljenju možganskih tumorjev - prvi poskusi so pokazali, da je novo zdravilo učinkovito, vsaj za 60% bolnikov z glioblastomom.
Življenjske napovedi za diagnozo glioblastoma možganov
Diagnoza "raka" danes ni smrtna kazen. Vendar obstajajo nekatere oblike, s katerimi se trenutna medicina ne more boriti. Ena od teh bolezni je glioblastom možganov 4 stopnje.
Obstajata dve vrsti razvoja malignih novotvorb. Pri prvem se benigna neoplazma (tumor) postopoma razvije v maligno. V drugem tipu so istočasno nastale maligne rasti. Prva vrsta je pogosto diagnosticirana pri mladih, druga pa pri starejših. Kateri so vzroki in znaki bolezni in kakšno zdravljenje je potrebno za bolnika?
Kaj je glioblastom
Rak povzroča strah v osebi, zlasti ko gre za napredne faze. Možnosti za reševanje življenj in okrevanje teh bolnikov skorajda ne obstajajo. Celo radikalno zdravljenje (kirurški poseg) lahko nekaj časa podaljša obstoj pacienta. Najbolj nevarni so tumorji v možganih, ki poškodujejo živčni sistem. Njihova prevara je skrit razvoj, ki je poln pozne diagnoze bolezni.
Glioblastom v možganih je nevarna nova tvorba maligne narave, ki se nekontrolirano razvija v okostju lobanje. Neoplazma se oblikuje iz hitro proliferirajočih astrocitov (nevrogialnih zvezdastih celic) in oligodendrocitov (glialnih celic). V celicah obolelih možganov se začne kaotična delitev astrocitov, ki jo spremlja intenzivna rast patološkega tkiva. Tumor lahko prizadene tako otroka kot odraslega. Po statističnih podatkih se po zdravljenju v večini primerov (približno 80%) pojavi relaps.
Patogeneza in simptomi
Glioblastom se pogosto razvije v časovni in frontalni coni, prizadene strukturo malih možganov, stebla, redkeje celice hrbtenjače. Rak vdre v corpus callosum in na koncu v obe hemisferi. Zdravniki opazujejo prisotnost ogromnih celic z več jedri in jedrskim polimorfizmom. Tako se oblikujejo patološke spremembe v žilah in arteriovenskih fistulah, ki neposredno povezujejo žile in arterije. S pomočjo angiografije lahko identificirate atipična področja, ki so sestavljena iz žil, napolnjenih z venskim kontrastom.
Simptomatologija
Glioblastom, katerega simptomi so odvisni od lokacije, ima številne manifestacije. Po naravi se delijo na žariščne in cerebralne. Slednji so razdeljeni na hipertenzivno-hidrocefalični sindrom in vestibularno. Pri hipertenzivno-hidrocefalnem sindromu se oseba počuti:
- Slabost zjutraj zaradi stiskanja žil in tkiv, ki mejijo na tumor.
- Letargija
- Zaspanost.
- Izguba apetita.
- Neznosen glavobol.
Glavobol slabši. Bolnik jo čuti med fizičnim naporom, ostrim ovinkom glave, kihanjem, kašljanjem. Sprejemanje antispazmodikov ne ublaži tega stanja. Bolečina je še posebej izrazita zjutraj, ko se tekočina nabira v možganskem tkivu, ko oseba leži dolgo časa. Glioblastom v možganih ima zaradi hitrega napredovanja in sproščanja toksinov uničujoč učinek na vezivno tkivo, krvne žile, vene, kar moti normalen pretok krvi.
Če se je tumor dotaknil mostu, posteriorne lobanje, noge cerebeluma, potem je vestibularni aparat oslabljen. Za vestibularni sindrom je značilna slabša koordinacija in napadi vrtoglavice. Poleg tega opazimo naslednje simptome:
- Oslabitev govora.
- Slabost vida.
- Napake pomnilnika.
- Težko pri opravljanju kompleksnih nalog.
- Motnje v psihi.
- Degradacija intelekta.
- Inhibicija.
- Zvočne ali taktilne halucinacije.
Oseba se počuti rahlo vonja, sliši nerazumljive zvoke, se počuti samotno. Zaradi hudih glavobolov lahko pride do hemoragične kapi zaradi obsežnih krvavitev v možganih. Pogosto je usodna.
V zadnji (četrti) fazi glioblastoma možganov se kaže:
- Utrujenost in zmanjšana občutljivost okončin.
- Paraliza
- Epileptični napadi (10%).
Ti simptomi se pojavijo zaradi nenadzorovane rasti tumorja. Stanje osebe na tej stopnji je izredno težko in zahteva takojšnjo hospitalizacijo. Če zdravniki ne morejo več pomagati, se bolnik odpusti domov, kjer nenadoma umre.
Vzroki razvoja tumorjev
Do konca strokovnjaki niso uspeli preučiti razlogov, zaradi katerih se glioblastom razvija. Predpostavlja se, da elektromagnetno polje vpliva na astrocite pri uporabi mobilnih telefonov. Ni pa znanstvene potrditve te teorije. Alkohol, zasvojenost z drogami, kajenje povzročajo razvoj patološkega procesa. Vendar niso vedno pravi vzrok bolezni.
Tako kot vsi raki se glioblastom možganov razvije pri ljudeh, ki imajo nagnjenost k raku. Pogosto je podedovana. Faktor rasti se poveča pri ljudeh s pridobljenimi ali prirojenimi genetskimi okvarami. Negativni vpliv na odpornost na onkologijo ima onesnaženo okolje, sevanje, izpostavljenost kemikalij itd.
Skupina tveganja statističnih podatkov vključuje:
- Starost od 40 do 60 let. Bolezen iz neznanih razlogov pogosteje prizadene moške.
- Genetske patologije, zlasti nevrofibromatoza (Recklinghausenova bolezen).
- Izpostavljenost kemikalijam. Polivinil klorid, obsevanje negativno vpliva na glijalne celice.
- Virusne okužbe.
- Okužena protitelesa vstopajo v možgane skozi krvni obtok.
- Glioblastom raste po pretresih, krvavitvah, travmatičnih možganskih poškodbah, možganskih operacijah.
- Diagnosticirana pilocitna in fibrilarna astrocitoma stopinj 1 in 2. Dokazano je, da se v 10% možganov glioblastom ponovno oblikuje iz astrocitnih visoko diferenciranih tumorjev.
Navedeni razlogi niso absolutni. Nekateri bolniki s to diagnozo niso imeli nobenega od zgoraj navedenih faktorjev rasti.
Razvrstitev
Glioblastom je razdeljen na več tipov, odvisno od nekaterih značilnosti:
- S posebnimi reagenti se odkrijejo glioblastomi velikanskih celic, v katerih so velike atipične celice, vključno z več jedri. Ta vrsta je manj nevarna.
- Gliosarkom z glijo celicami, zmešanimi s vezivnimi tkivi in sarkomskimi komponentami. V večini primerov je težko zdraviti.
- Glioblastoma multiforme je najpogostejši, progresivni tip raka, za katerega je značilna hitra rast celic različnih velikosti. To zelo oteži zdravljenje, saj ima vsaka vrsta nenormalnih celic svojo dovzetnost za uporabljene metode zdravljenja in je razdeljena na različne stopnje. Tak možganski tumor je nediferenciran (najbolj maligen) in se lahko pred zaznavo razvije do velike velikosti. Bolniki z multiformnim glioblastomom živijo največ 5 let.
Stopnjo malignosti neoplazme določajo patologi s histološko analizo atipičnih tkiv. Glede na stopnjo glioblastoma možganov je razdeljen na:
- Prvi, najlažji, brez znakov malignosti. Neoplazma postopoma okuži zdrave celice. Zdravniki dajejo dobre napovedi za okrevanje.
- Drugi, v katerem so atipični znaki v celicah, vendar tumor ne raste tako hitro. Če se neoplazma ne odkrije pravočasno, se pretaka v drugo, bolj maligno stopnjo, ki je nevarna. In tukaj zdravniki dajejo optimistične napovedi.
- Tretji, mimo brez nekroze. Glioblastom je mešan z možganskim tkivom, ima maligni značaj in se hitro razvija. Uspešno delovanje ne zagotavlja popolnega okrevanja in ponovitve bolezni.
- Četrta, za katero je značilna hitra rast in huda oblika. Meje tumorja je težko zaznati, zato se zdravniki ne zavežejo upravljati takega bolnika, da ne bi poslabšali že tako težkega položaja.
Diagnostične metode in zdravljenje
V zgodnji fazi, ko tumor ni velik, je skoraj nemogoče identificirati bolezen. Glioblastom, katerega zdravljenje je precej zapleteno, se morda ne bo pojavilo, dokler ne raste, da bi stisnilo strukture, ki motijo normalno delovanje možganov. Podobno bolezen smo večkrat identificirali med naključnim pregledom, ki ni bil povezan z možganskim tumorjem.
Najbolj informativne sodobne diagnostične metode so MRI in CT. Slike, pridobljene po študiji, lahko nastavite meje, velikosti, lokacijo neoplazme. Popolno klinično sliko lahko dobimo z biopsijo delcev, vzetih iz možganov. To je zapletena operacija, ki se izvaja v splošni anesteziji. Če je tumor lokaliziran na nedostopnem mestu, biopsija ne bo mogoča.
Zgodnje odkrivanje glioblastoma, ki vpliva na strukture možganov in hrbtenjače, ob ustreznem zdravljenju daje možnost podaljšanju življenja.
Po prejemu rezultatov testov in diagnostičnih študij nevrokirurg predpiše zdravljenje posebej za vsakega bolnika. Upoštevana je starost obolelega, splošno fizično stanje, stopnja in vrsta malignosti novotvorbe, njena velikost in lokacija.
Zdravljenje
Glioblastom v možganih zdravimo z naslednjimi metodami:
- Kirurški (nevrokirurški) poseg je radikalen način boja proti tumorju. Bolne celice se delno ali v celoti odstranijo, pri tem pa se odvzamejo zdrave strukture, ki preprečujejo ponovni razvoj. Da bi bila operacija uspešna, se v pacient vbrizga posebna snov, ki barve meje tumorja, kar daje jasen pregled. Kirurški poseg ne zagotavlja popolnega okrevanja. Nevrokirjem redko uspeva odstraniti celoten tumor. Glioblastom v možganih prodre globoko v sosednja tkiva, nima jasnih meja. Če vseh rakavih celic ni mogoče odstraniti, se bodo začele množiti z novo silo.
- Ionizirajoče sevanje (radioterapija) se uporablja v vseh možganskih tkivih v povezavi s kemoterapijo. Celice raka uničijo ionizirajoče sevanje. Pogosto traja terapija z obsevanjem traja približno 30 dni. Glavni namen obsevanja je zmanjšati aktivnost in zavreti rast neoplazme.
- Radiokirurgija je manj travmatična vrsta radioterapije, ki deluje na poškodbo z žarkom sevanja, ne da bi se dotaknila zdravih celic.
- Kemoterapija je zdravljenje glioblastoma možganov z zdravili, ki vsebujejo temozolomid. Izvaja se po nevrokirurškem posegu. Uporablja se za preprečevanje ponovne rasti tumorja, ki blokira delovanje malignih celic. Imenovan v povezavi z radioterapijo in po zaključku terapije s podpornimi tečaji. Pogosto zdravniki predpisujejo zdravila Temodal kapsule (analogi Temazolomid, Temonat, Temomid, Temozolomid-Rus). Zdravilo se jemlje peroralno, brez žvečenja, najkasneje 1 uro pred obroki. En tečaj traja 42 dni. Če opazimo napredovanje bolezni, zdravljenje z zdravilom Temodal prekinemo.
- Fotodinamična terapija, metoda, ki temelji na laserskem obsevanju.
- Kriohirurgija temelji na zamrzovanju tumorskega tkiva.
- Ciljno zdravljenje temelji na zdravilu Avastin (Arzerru, Rituximab in drugih analogih), ki zavira rast malignih celic. Zdravilo se uporablja za zdravljenje ponavljajočega se glioblastoma in se ne uporablja za primarno odkrivanje neoplazme.
Zdravljenje z glioblastomom možganov določi nevrokirurg, zdravnik za radioterapijo, kemoterapevt. Pri raku v poznejših fazah, ko je učinkovitost kemoterapije in drugih metod izredno nizka, bolnikom predpisujemo močne narkotične droge, ki lajšajo bolečine.
Tradicionalna medicina in prehrana
Nekateri bolniki poleg odstranjevanja tumorja, kemoterapije in radioterapije uporabljajo ljudska zdravila. Veliko jih je. Še posebej priljubljen je recept za redkev.
- Drobno drgnite redkev z lupino, dodajte sol in premešajte. Ko začne mešanica začeti s sokom, se vtira v glavo in prekrije z brisačo. V 25-30 minutah se bo pojavil pekoč občutek, ki bo kasneje tekel v toploto. Postopek poteka ponoči. Zjutraj si umijte glavo s toplo vodo. Naslednja manipulacija se ponovi po 3 tednih.
Spremenjena prehrana v glioblastomu možganov upočasni rast malignih tumorjev in jih naredi občutljive na radioterapijo in kemoterapijo. Študije so bile izvedene na miših. Eksperimentalni glodalci so bili na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov z visoko vsebnostjo maščob. Hrana je vključevala veliko količino kokosovega olja, ki je za 50% povečalo življenje miši, okuženih z glioblastomom možganov.
Bolniku lahko predpišemo deksametazon. To je hormonsko zdravilo, ki odstrani otekanje možganov in odpravi boleče simptome bolezni. Zdravilo ima veliko stranskih učinkov. Samo zdravnik po tehtanju vseh dejavnikov odloči o svojem imenovanju. Celovito, dokaj zapleteno zdravljenje pomaga pri popolni ali delni odpravi glioblastoma v možganih in hrbtenjači, kar podaljša življenje bolnikov.
Terapija traja dolgo časa in zahteva strogo upoštevanje zdravniških receptov in strogo prehrano.
Posledice
Čeprav so v zdravstveni praksi redki primeri zdravljenja, je napoved za okrevanje bolnikov z glioblastomom v poznejši fazi razočaranje. Pomembno vlogo povzroča primarni tumor. Glioblastom multiforme je najnevarnejša oblika raka, ki pacientom praktično ne omogoča, da živijo dlje kot 40 tednov tudi v primeru uspešne operacije in nadaljnjega zdravljenja z uporabo močnih zdravil.
Pogosto se glioblastom nahaja na zelo pomembnih, težko dostopnih mestih možganov, hrbtenjači, možganih, zaradi česar je ni mogoče popolnoma odstraniti. Aktivno raste, tumor deluje na centrih, ki uravnavajo dihalne procese in krvni obtok.
Ljudje s to diagnozo umrejo v agoniji. Grozljivi glavoboli, halucinacije, demenca, paraliza, epileptični napadi jih zasledujejo v ozadju šibkosti in izgube moči. Še vedno obstaja upanje, da bodo znanstveniki, ki vedo, kaj je glioblastom v možganih, razvili učinkovito metodo za njegovo zdravljenje.
Datum objave: 01/09/2018
Nevrolog, refleksolog, funkcionalni diagnostik
Izkušnje 33 let, najvišja kategorija
Strokovne spretnosti: Diagnoza in zdravljenje perifernega živčnega sistema, žilnih in degenerativnih bolezni centralnega živčnega sistema, zdravljenje glavobolov, lajšanje bolečinskih sindromov.