Dvojne oči: vzroki in zdravljenje

Oftalmologi od bolnikov pogosto slišijo, da imajo dvojni vid. Hkrati pa oseba ne more vizualizirati jasne slike z obema očesoma. Posledično se ena postavka dojema kot dve enaki. Takšna kršitev povzroča nelagodje in kaže, da ni vse v redu z organi vida. Poleg tega se lahko pojavijo težave pri delu živčnega sistema.

Dvojni vid se imenuje diplopija. To vodi do dejstva, da je oseba komaj usmerjena v prostoru in ne more pravilno izračunati razdalje do okoliških predmetov. Drugi patološki simptomi so omotica, slabost, utrujenost oči. Na splošno se kakovost življenja ljudi z dvojnim vidom bistveno poslabša.

Vsebina članka:

Zakaj podvojiti oči?

Običajno se slika subjekta projicira na identična področja mrežnice. V možganih se slike obdelujejo in združijo v eno. Če se slika projicira na ne-identična področja mrežnice, bo oseba imela dvojni vid.

Vzrok motnje je najpogostejša organska poškodba očesnih mišic ali težave z njihovo inervacijo. Zrcalo bo postavljeno nepravilno, kar bo vodilo do dvojnega vida.

Včasih je vzrok kršitve skrit v napačnem lomu žarkov z optičnimi strukturami očesa. Podobno je pri boleznih roženice in leče.

Podvojitev v očeh je lahko binokularna (oseba ima dvojni vid v dveh očeh, pri pregledovanju predmetov), ​​pa tudi monokularno, ko se podvoji v samo enem očesu.

Pri nekaterih bolnikih je ta motnja vida stalno prisotna, nekateri pa občasno doživljajo dvojni vid v očeh. V slednjem primeru lahko zloraba alkoholnih pijač, poškodbe, zdravila povzročijo patološke spremembe. V nasprotju s trajnim, začasnim razcepom v očeh se prenašajo sami.

Glede na to, kateri vzrok je povzročil razcep v očeh, lahko ugotovimo naslednje vrste diplopije:

Nevroparalitična diplopija. Hkrati se zaradi poškodbe živcev, odgovornih za gibanje oči, podvojijo oči.

Strabogena diplopija se razvije pri ljudeh z zatekanjem.

Omejevalni diplopija se pojavi, ko pride do poškodbe orbite s premeščanjem zrkla in z omejevanjem okulomotornih mišic.

Oculogenska diplopija se po operaciji na organih vida razvije.

Bolezni in motnje, ki lahko povzročijo dvojno videnje:

Patologije, pri katerih trpijo mišice, odgovorne za gibanje organov vida. To so lahko bolezni, kot so: miastenija gravis, očesni miozitis, Grefejeva bolezen, Gravesova bolezen itd.

Bolezni, ki vodijo do kršitev živčnih vlaken, ki so odgovorna za gibanje mišic zrkla: multipla skleroza, sladkorna bolezen, otroška paraliza itd.

Rastoča neoplazma v organu vida. Poleg tega ima lahko tudi maligno in benigno naravo izvora.

Poškodbe oči, absces oči, poškodbe sten orbite.

Poškodbe možganskih struktur: možganska kap, encefalitis, meningitis, poškodbe možganov. Včasih ljudje podvojijo oči med napadi migrene in nenadnim skokom krvnega tlaka.

Nastala poškodba vidnega živca.

Rastoči tumor, ki povzroča pritisk na vidni živec.

Bolezni, ki škodljivo vplivajo na delovanje živčnega sistema ali okulomotornih mišic. Med njimi so: rdečkica, davica, tetanus, meningitis, zastrupitev telesa s botulinskimi toksini itd.

Dvojniki v očeh ljudi z mežikostjo.

Lahko povzroči delno sliko v očeh ščitnice.

Včasih ima oseba dvojno vid na enem očesu, če ima anatomsko nepravilno strukturo. Nastale poškodbe z naknadnim nastankom brazgotin na roženici lahko povzročijo tudi razcepljeno sliko v očeh.

Pogosto se ljudje s sindromom suhega očesa pritožujejo zaradi dvojnega vida.

Video: zakaj vam bo neuropatolog Sergey Fernandez de Rives povedal o dvojni viziji:

Simptomi dvojnega vida

Slika, ki jo oseba vidi z utripanjem, se bo razlikovala, odvisno od vzroka kršitve.

Če se bolnik začne dvigovati v oči, ko pogleda v daljavo, potem morate preveriti stanje leče. Najpogosteje se ta težava pojavi pri ljudeh, ki so navajeni na trdo delo, dolgo časa sedijo za računalnikom in redko usmerjajo svojo vizijo na predmete, ki se nahajajo daleč.

Če ima oseba dvojno vid v samo enem očesu, je to lahko posledica traume, astigmatizma, razvoja katarakte in sindroma suhega očesa.

Če ima bolnik dvojni vid in omotico, ni mogoče izključiti, da razvije patologijo možganov, kar vodi do povečanja intrakranialnega pritiska. Včasih je dvojni vid v kombinaciji z omotičnostjo znak kapi.

Pogosto je slika v očeh dveh ljudi, ki so vzeli preveliko količino alkohola. V tem primeru je motnja posledica počasnejše aktivnosti možganov. Prejetih slik ni sposoben pravilno obdelati, tako da se prekrivajo.

Diagnoza vzrokov

Obstaja veliko etioloških dejavnikov, ki lahko povzročijo dvojno videnje. Zato, da bi postavili diagnozo, ne boste uspeli. Če želite najti vzrok kršitve, se morate obrniti na strokovnjaka.

Oftalmolog se ukvarja z vprašanji bolezni organov vida. Če je dvojni vid v očeh izzvan z motnjami v delovanju živčnega sistema, bo morda potrebno posvetovanje z nevrologom.

Če sumite na tumor zrkla, morate obiskati onkološko pisarno.

Načrt pregleda bolnika z motnjami dvojnega vida je lahko naslednji:

Določitev ostrine vida v pisarni oftalmologa.

Pregled očesa na razrezani svetilki.

Elektromiografija in koordinatno merjenje.

Testiranje z endofonijo.

Ultrazvok zrkel.

Izvajanje CT ali MRI glave.

V otroštvu je vzrok dvojnega vida pogosto strabizem. Ta patologija lahko ogrozi popolno izgubo vida. Če se otrok pritožuje, da ima dvojni vid, je treba čim prej preveriti njegove vidne organe.

Kako zdraviti dvojno videnje?

Če se želite znebiti dvojnega vida, morate izločiti izzivalni dejavnik. Včasih so lahko vzroki za motnje vida zelo resni in zahtevajo nujno zdravstveno oskrbo.

Video: Profesor Dembsky L.K. "Kako pomagati pri podvajanju?"

Operacija se najpogosteje predpisuje bolnikom, pri katerih se spremeni delo več mišic, ki so odgovorne za gibanje oči. V postopku operacije se dolžina mišic prilagodi, če je potrebno, se tetive zašijejo. Takšne manipulacije lahko vodijo oči v pravilnem položaju.

Če obstaja možnost, da se problem znebimo s konzervativnimi metodami, potem se najprej uporabi. V obdobju zdravljenja se lahko osebi ponudi, da nosi korektivna očala, ki so bila razvita po posameznih parametrih. Prizmatične leče omogočajo normalno fokusiranje oči. Posledica tega je, da oseba vidi normalno podobo, ne razcepljeno. Vendar pa je treba bolnika opozoriti, da lahko nošenje takšnih leč povzroči motnje vida.

Da bi izboljšali ostrino vida in se znebili delne diplopije, se lahko od osebe zahteva, da izvaja gimnastične vaje, namenjene treningu očesnih mišic.

Video: gimnastika za oči z astigmatizmom:

Kosilo se zdravi z izbiro očal ali kontaktnih leč. Možno je uporabiti sinaptične pripravke, na primer Synoptophore. Dober učinek ima program računalniško zdravljenje, usposabljanje za namestitev, vakuumska očesna masaža. Operacija je predpisana v primeru, da za reševanje problema ne morejo biti konzervativne metode. Otrokove kirurgije izvajamo pri starosti 3-5 let. Postopek je lahko usmerjen v oslabitev ali okrepitev okulomotornih mišic. Včasih je potrebna presaditev mišic ali kite. Uspeh operacije je precej visok in znaša 80–90%.

Pri sindromu suhega očesa je pacientom predpisana naprava za pripravo umetnih solz. Za odpravo vnetja z uporabo protivnetnih in imunotropnih zdravil. Operacija je predpisana za razvoj zapletov, na primer s perforacijo roženice ali z xerotično razjedo. Preprost potek bolezni se dobro odziva na popravek. V hudih primerih je možna izguba vida.

Preventivni ukrepi

Za zmanjšanje verjetnosti bolezni, ki lahko povzročijo dvojno videnje, dovolite naslednja priporočila:

Treba je opustiti slabe navade, predvsem pa se nanaša na kajenje.

Če je delo povezano s podaljšano prenapetostjo organov vida, je potrebno v njej vzeti odmore. Vsaj vsako uro morate biti odmaknjeni od računalniškega monitorja in pogledati v daljavo.

Če morate delati s kemikalijami, morate zaščititi oči z očali.

Ne drgnite oči z rokami.

Koristno je vsaj enkrat na dan izvajati vaje za oči.

Pomembno je zagotoviti zadostno osvetlitev na delovnem mestu.

Pri težavah z vidom vas mora oftalmolog redno nadzorovati.

Če se pojavijo znaki poslabšanja vida ali podvojitve v očeh, se je treba posvetovati z zdravnikom in pravočasno zdraviti obstoječe patologije.

Avtor članka: Marina Degtyarova, oftalmolog, okulist

Učinkovito zdravljenje dvojnega vida - nasveti in triki

Trajno dvojno videnje je eden od oftalmoloških simptomov, ki povzroči veliko neprijetnih občutkov pri človeku. To je posledica dejstva, da pacientov vizualni aparat nenehno izvaja postopek fokusiranja slike, ki združuje mehke slike med seboj. Pogosto simptomi duhov v očeh izzovejo razvoj mnogih drugih neželenih simptomov. To velja predvsem za glavobole, slabost, bruhanje, omotico itd. Zato je v takih primerih nujno poiskati pomoč pri oftalmologu. Samo v kliniki lahko določite najboljšo možnost zdravljenja.

Simptomi dvojnega vida

Dvojni vid - je bolezen, ki se v medicinskih krogih pogosto imenuje diplopija. Lahko je bolj ali manj izrazita glede na različne dejavnike, zlasti:

• zavoji in zavoji glave;
• koncentracija oči itd.

Analiziranje narave vizije je močna dvojna vizija dveh možnih tipov:

1. Monokularni tip Posebnost te vrste simptomov je v tem, da problem ostaja tudi po tem, ko bolnik zakrije zdravo oko.
2. Binokularni tip. Ko je eno oko zaprto, delna slika popolnoma izgine. Ponovno se pojavi po vključitvi dveh očes. V tem primeru ima slika pacienta možnost videti dvojno v različnih smereh - horizontalno in vertikalno.

Preden odstranimo duhove za vedno, moramo razumeti, kdaj je ta proces lahko fiziološka norma. To se zgodi le, če oseba gleda z dvema očesoma. V odsotnosti bolezni med fokusiranjem pogleda je treba podvojiti le na osrednjem predmetu. Obrobje ob istem času, po normi, je nekoliko zamegljeno, kar oseba dojema kot deljeno sliko.

Tako obstaja veliko število situacij, ki jih je treba analizirati pred odstranitvijo dvojnega vida. Zato zdravnikom svetujemo, da najprej poiščejo oftalmološko posvetovanje, ki lahko prepozna pravi vzrok za pojav vizualnega problema.

Glavni vzroki in možnosti zdravljenja dvojnega vida

Trajna bifurkacija se pogosto pojavi zaradi vseh razlogov. Med njimi se oftalmologi razlikujejo med:

1. Mehanske poškodbe. Ta vrsta razuma je prepoznana kot ena najpogostejših. Simptomi duhov v očeh v takih primerih se nanašajo tako na samo zrklo, kot na organe, ki ga obdajajo. Pogosto je vzrok težave v različnih poškodbah glave ali orbite.
2. Včasih pride do podvajanja zaradi razvoja tumorjev, tako benignih kot malignih. Vsi ti procesi na tak ali drugačen način vplivajo na očesne živce in jih bistveno omejujejo. To prispeva k kršitvi usklajenega dela dveh oči.
3. Oslabitev mišičnih mišic očesa. Podvojitev pred očmi zaradi tega razloga se pojavlja tudi pogosto. Če očesne mišice oslabijo, vidni sistem preprosto ne more normalno delovati. Kot rezultat, položaj jabolk glede na druge spremembe.
4. Nekatere nalezljive bolezni. Močan dvojni vid se lahko pojavi zaradi bolezni, ki niso povezane s človeškim vidnim sistemom. Zato v nekaterih primerih strokovnjaki povezujejo bolezni, ki jih povzročajo bakterije ali virusi, s posledicami, kot je prosti pretok zrkla.

Glavni razlogi za močno dvojno vizijo narekujejo pravila zdravljenja. Pristopi so lahko povsem drugačni. Taktike zdravljenja mora določiti le oftalmolog na podlagi rezultatov celovitega pregleda.

Binokularni razcep v očeh: vzroki in zdravljenje

Binokularni diplopija je proces, ki se lahko pojavi zaradi različnih vrst bolezni in stanj. Dvakrat v očeh vertikalne in horizontalne v takih situacijah, zdravniki v večini primerov diagnosticirajo, če ima oseba težave, kot so:

1. Križane oči Ta pogoj vodi do tega, da osi vizualnih jabolk niso sposobne pritrditi na en predmet. To se zgodi zaradi dejstva, da oči "videti" v različnih smereh zaradi fizične napačne lokacije. Zdravljenje v podobni situaciji se v večini primerov pojavi z minimalno invazivno operacijo, namenjeno za zategovanje očesnih mišic tako, da se zagotovi pravilna lokacija zrkel.
2. Bolezni endokrinološkega sistema. Patologije ščitnice pogosto vplivajo na to, kako močne so zgornje motorične mišice. Glavne vzroke in dejavnike terapevtske terapije je treba določiti šele po celovitem pregledu celotnega telesa.
3. Hipertenzija in težave s krvnimi žilami. Poglabljanje cerebralnega obtoka je pogost vzrok diplopije. Zato je podvajanje takoj po kapi pogost simptom, ki ga opazimo predvsem v nevroloških bolnišnicah.
4. Diabetes. Ta bolezen prispeva k poškodbam perifernih živcev v telesu. Nekateri od njih so odgovorni za to, da vizualne jabolke ostanejo v pravilnem funkcionalnem položaju. Zdravljenje dvojne vizije v takih razmerah je zelo dvoumno. Pred začetkom zdravljenja se mora oseba posvetovati z velikim številom strokovnjakov.
5. Myasthenia. Ta bolezen je avtoimunska bolezen, zaradi katere mišičje telesa izgubi svojo moč. Zato je v očeh dvojno videnje, ko gledamo v daljavo.
6. Multipla skleroza. Ta bolezen zadeva delo človeškega centralnega živčnega sistema. Imunski sistem hitro začne negativno vplivati ​​na možganske celice, ki jih postopoma uničijo. Zato se pogosto pojavi dvojni vid v očeh, ki ovira bolnikov normalen vid.
7. Aneurizma. Za to bolezen je značilno luščenje sten krvnih žil v telesu. Če se ta proces zgodi v možganih, so vrtoglavica in dvojni vid v očeh skoraj neizogibni. Simptomatologija in njegova resnost sta odvisni od lokacije anevrizme.
8. Poškodbe (modrice in poškodbe glave). Tak mehanski učinek vpliva tako na mišično kot na živčno strukturo človekove orbite. Posledice tega so lahko dokaj enostavne kot zelo pomembne. Zato je dvojni vid v očeh po poškodbi pogost problem, na katerega moramo biti vedno pripravljeni. Prvič, gre za ljudi, ki so ogroženi.
9. Zaradi velikega števila dejavnikov lahko pride do podvajanja oči, ko pogledate v razdaljo. Brez diagnostike jih je težko določiti samostojno ali celo včasih nemogoče. Zato ne smete prezreti obiskov klinike, v katerih lahko opravite celovito celovito preiskavo, ki omogoča, da ugotovite, kaj je povzročilo nastanek problema.

Začasna dvojna vizija, njeni vzroki in zdravljenje

Včasih ni potrebno dolgotrajno in resno zdravljenje dvojnega vida, saj so vzroki problema v dejavnikih s precej kratkim obdobjem izpostavljenosti. To velja za naslednje bolezni in stanja: t

1. Alkoholno zastrupitev. Zdravljenje dvojnega vida v tem primeru ne zahteva. Oseba mora samo počakati na popolno zmanjšanje alkohola v krvi. Praviloma po tem izginjajo težave z vidom. Pri hudi zastrupitvi mora bolnik še vedno jemati določena zdravila.
2. Pomemben pretres možganov. S takšno diagnozo je nujno, da pridemo na kliniko na pregled. Oseba mora najti mir in začeti jemati zdravila. Dvojček v očeh po poškodbi izgine več dni.
3. Sprejem nekaterih zdravil. Kot neželeni učinek imajo lahko zamegljen vid. Zdravljenje dvojnega vida v tem primeru ni potrebno. Dovolj je, da prenehate jemati zdravila, potem pa se mora izboljšati oftalmološki status osebe.
4. Vizualna utrujenost zaradi preobremenitve. V takem primeru se osebi svetuje, naj spi, omeji trajanje uporabe računalnika itd. Včasih zdravniki predpišejo tudi posebne kapljice. Podvojitev v očeh otrok zaradi utrujenosti in preobremenjenosti se v zadnjem času pojavlja pogosteje.

Tako lahko začasni pojav ima različne vzroke in zato tudi drugačno obravnavo. V nekaterih primerih mora bolnik počivati, v drugih pa je treba začeti jemati ustrezna zdravila.

Monokularno dvojno videnje: vzroki in zdravljenje

Včasih pride do podvajanja le v enem očesu. Vzroki za to patologijo so pogosto naslednji:

1. Patologija roženice. Na njem so morda spremembe v cikatriji. Infekcijske okužbe, keratokonus, pterigije itd. V takšnih primerih dvojno videnje v očesu povzroča bolečino in drugo neugodje. Če zaprete boleče oko, oseba na koncu začne jasno videti.
2. Katarakta Za to bolezen je značilno oblačnost leče. Težave vida v takem primeru so še posebej opazne med branjem bolnikov.
3. Astigmatizem. To pomeni kršitev oblike leče, zaradi česar oseba izgubi sposobnost jasnega vida. To pa povzroči deljeno sliko.
4. Suha roženica. Njena razdraženost zagotavlja dejstvo, da oseba začne slabo videti. Zdravljenje duhov v tem primeru v očeh se zniža na uporabo vlažilnih kapljic.
5. Dislokacija leče. To vodi do različnih vizualnih izkrivljanj drugačne narave. Obvladovanje tega problema je možno le s kirurškim posegom.

Tako se podvoji monokularno v očeh vzrokov in zdravljenja prav tako razlikuje. Z nekaterimi od njih se lahko spopadete doma brez posvetovanja z zdravnikom. Hkrati pa so nekateri vzroki mehkega vida precej težko rešljivi - lahko zahtevajo ne le uporabo zdravil, temveč tudi izvajanje kirurških posegov.

Nekaj ​​pomembnih točk pri zdravljenju dvojnega vida

Če ima oseba dvojni vid, mora vzrok in zdravljenje tega stanja določiti le usposobljen zdravnik. Hkrati pa obstaja nekaj pomembnih točk, na katere mora pacient pravočasno paziti, da se proces zdravljenja in diagnostike pojavi tako enostavno, preprosto in pravilno, kot je mogoče.

Dvojne oči po operaciji

Pogosto se po operaciji po operaciji pojavi dvojni vid, ki odpravlja strabizem. Prvič, to velja za starejše bolnike, pri katerih so možgani navajeni, da na določen način gradijo sliko slike, odvisno od njenega napačnega položaja oči.

Če je operaciji uspelo postaviti zrke v pravilen položaj, dodatna operacija ni potrebna. Človek mora počakati nekaj dni, da se njegovi možgani in vidni sistem vrnejo v normalno stanje. Podvojitev oči po operaciji je zelo redka posledica, ki običajno ne zahteva dodatnega zdravljenja.

Simptom z osteohondrozo

V nekaterih primerih, z močno osteohondrozo materničnega vratu, pride do dvojnega vida v ozadju glavobola, vrtoglavice in izbruhov med koncentracijo vida. To je posledica dejstva, da ta bolezen povzroča poslabšanje krvnega obtoka v možganih. To se odraža v številnih procesih in delovanju nekaterih telesnih sistemov.

V kompleksni osteohondrozi je treba odstraniti omotico in dvojni vid. Za to zdravniki svetujejo uporabo fizioterapevtskih metod in jemanje zdravil. Na primer, v nekaterih primerih se lahko težavo odpravite s kakovostno masažo.

Nevrološki problem

Razumeti je treba, da lahko podvajanje v očeh zaradi nevroloških razlogov povzroči precej pogosto. Zato se oftalmološki problem pogosto izloči v nevropatološki pisarni. Za diagnosticiranje zdravniki pogosto predpišejo takšne preglede kot:

• elektroencefalogram;
• slikanje z magnetno resonanco;
• računalniška tomografija;
• ultrazvočni pregled itd.

Pogosto pride do dvojnega vida v očeh po možganski kapi, saj to stanje izzove razvoj mnogih nevralgičnih težav v telesu bolne osebe.

Dvojne oči pri otrocih

Obstajajo naslednji razlogi, zaradi katerih pride do dvojnega vida pri otrocih:

• motnje možganov;
• nevrotične težave;
• nepravilno delovanje očesne leče;
• bolezni, ki vplivajo na roženico;
• strabizem;
• opustitev stoletja.

Dvojne oči pri otrocih je treba odstraniti takoj po prvih simptomih. Pogosto je zaradi majhne starosti otroka nemogoče ugotoviti, kako vidi. Hkrati pa morajo starši paziti na druge oftalmološke težave, katerih zdravljenje lahko vodi v dejstvo, da v prihodnosti pred očmi ne bo imel ločene slike.

Zdravljenje duhov po kapi

Podvojitev po možganski kapi pomeni zdravljenje, ki temelji na preostalem delu terapije za odpravo učinkov krvavitve. Rešitev problema mora biti celovito odvisna od stanja pacienta.

V nekaterih primerih se podvojitev po kapi sama po sebi - po tem, ko se človeški možgani spopadajo s posledicami problema. Včasih mora bolnik začeti jemati določena zdravila.

Kapljice v dvojnem vidu

Kapljice z dvojnimi očmi so zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje diplopije zaradi nekaterih njenih prednosti. Med njimi strokovnjaki najprej ločijo svoje prednosti, kot so: t

• dostopna cena;
• možnost nakupa v skoraj vsaki lekarni;
• širok seznam indikacij za uporabo;
• majhno število kontraindikacij;
• učinkovitost in zanesljivost uporabe v kompleksni terapiji.

Najpogosteje zdravniki priporočajo uporabo naslednjih kapljic pri podvajanju oči:

1. Betaksolol. To zdravilo je namenjeno zmanjšanju intraokularnega tlaka. To je posledica dejstva, da zdravilo zmanjša izločanje očesne tekočine.
2. Proxyfelin. Ta kombinacija zdravila se uporablja v oftalmološki praksi v prisotnosti glavkoma pri bolnikih.
3. Levofloksacin. To sodobno zdravilo sodi v skupino antibiotikov širokega spektra. Lahko uniči patogene bakterije, ki vam omogočajo, da se hitro znebite okužbe.
4. Diklofenak. To je zdravilo, ki je odličen primer skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Njegova uporaba je potrebna zaradi dejstva, da bolečina in oteklina z dvojnim vidom v mnogih primerih spremljata.
5. Diklofenak se dobro sooča s temi simptomi, ne glede na njihovo resnost in trajanje manifestacije.

Če ima oseba dvojni vid, mora le zdravnik odločiti, kaj bo naredil. Ni priporočljivo, da bolnik sam vzame zdravilo, kot tudi kapljice za oko. To je posledica dejstva, da ima katero koli zdravilo veliko kontraindikacij in stranskih učinkov, ki jih je težko predvideti, ne da bi imeli ustrezno izobrazbo in spretnosti.

Dvojne oči: kaj storiti

Split v očeh vzroka in zdravljenja je lahko povsem drugačen. Zato, če se pojavi takšna težava, mora bolnik izvesti naslednje zaporedje dejanj:

1. Na začetku mora oseba zaprositi za pomoč v oftalmološki ordinaciji.
2. Po ustreznem pregledu mora zdravnik postaviti diagnozo.
3. Če vzrok težave ni znan, je oftalmolog dolžan bolnika napotiti na posvet s sorodnimi strokovnjaki - nevrologi, kardiologi, vaskularnimi kirurgi, terapevti itd.
4. Zdravniki morajo diagnosticirati osebo z določitvijo razloga za podvojitev.
5. Nato mora bolnik upoštevati vsa priporočila, ki mu omogočajo, da se znebi problema. To je lahko sprememba načina življenja, jemanje zdravil, izvajanje kirurgije itd.

Tako se mora v primeru dvojnega vida v očeh osebe odločiti le zdravnik v vsakem posameznem primeru. Strokovnjak je tisti, ki lahko izbere pravilno terapijo za hitro in popolno odpravo težave. Samozdravljenje je tukaj nesprejemljivo, ker ima resne posledice.

Vzroki dvojnega vida

Pri dvojnem vidu oseba vidi dve sliki naenkrat, čeprav je v resnici samo en predmet. V medicini se ta pojav imenuje diplopija. Poglejmo, zakaj je dvojna vizija, kakšna bi morala biti terapija, kakšni preventivni ukrepi bodo pomagali, da ne zbolite.

Pomembno je, da ne zamešate razcepa v očeh z zamegljenim. Ko se njen vid poslabša, vidi oseba, da je vse zamegljeno, kot v meglenih meglicah, se pojavi zamegljena slika. Pri podvajanju enega elementa se prikaže dva.

Malo o fiziologiji procesa

Običajno mora oseba videti samo en element, na katerem išče. Pri prikazovanju slike sodelujejo ne samo oči, temveč tudi živci, ki prenašajo prejete informacije, in globoke strukture možganov, ki jo obdelujejo. V odsotnosti patologij je ta proces samodejen, ne opazimo, kako poteka obdelava vizualnih informacij. Oseba lahko vidi predmete na dovolj veliki razdalji ali zelo blizu, pojavi se hitro fokusiranje.

V tem procesu so vključeni:

• Roženica Lahko se imenuje okno, skozi katerega vidimo lepoto sveta okoli nas. S pomočjo roženice se svetloba, ki vstopa v oko, osredotoča na lečo. Zahvaljujoč takšni napravi za oči lahko oseba enako uspešno pogleda tako v daljavo kot v bližino predmetov. Zaradi težav z roženico se podvojitev pogosto zgodi le na enem očesu. Pri zapiranju se podvoji. Roženico lahko poškoduje okužba, poškodba ali trpi zaradi suhega.
• Objektiv. Nahaja se za učencem in pomaga usmeriti prodorno svetlobo na mrežnico.
• Mišice oči. Brez njih pogled ni mogoč.

S pomočjo mišic lahko obrnemo oči, nato pa živce prejmejo informacije v možgane. Obdeluje signale iz organov vida. Pojav diplopije lahko privede do odpovedi katerega koli elementa tega kompleksnega sistema.

Manifestacija

Podvojitev se kaže na različne načine. Lahko je stalna ali pa le občasno prihaja. Včasih lahko pride do diplopije, če oseba gleda v določeno smer (navpično, vodoravno). Lahko se pojavi tudi omotica, neusklajenost, odrevenelost v okončinah (pri sladkorni bolezni).

Simptomi

Ta patologija je lahko simptom hude bolezni in celo raka. Oseba lahko vidi dvojno sliko drugače. Mogoče je prikazana naslednja vrstica ali elementi. Diplopija se lahko spremeni, ko gledamo, nagibamo glavo, obračamo v različnih smereh. Pri zapiranju enega očesa lahko preide dvojni vid.

Pri diplopiji ni harmoničnega gibanja zrkla, kar bi moralo omogočati primerjavo slik, ki jih dobimo iz obeh oči. Z vsemi vrstami patologij se slike zaznavajo kot dve različni in ne eni celini. Pogosto je ta simptom spremljajo vrtoglavica, kršitev prostorske usmerjenosti, lahko oseba napačno oceni razdaljo.

Če imate dvojni vid, ugotovite vrsto diplopije in izvedite diagnostične ukrepe, da ugotovite točen vzrok.

Obstajajo tri vrste diplopije, ki temeljijo na njegovi naravi:

1. Monokular. Če zaprite zdravo oko, ostane dvojna slika.
2. Binokularni. Podvajanje se ustavi, ko oseba zapre desno ali levo oko. Dvakrat, ko oseba gleda z obema očesoma. Dvojno je lahko navpično ali vodoravno.
3. Fiziološka. Ko oseba gleda z dvema očesoma, se lahko zgodi, da predmet, na katerem je usmerjen pogled, ni razdeljen. Če se nahaja daleč, zunaj območja, v katerem je pogled usmerjen, lahko pride do podvojitve. To je norma in fiziološka posebnost osebe. Za večino ljudi možgani zatrejo takšno dvojno podobo, ker vidimo eno stvar. Možgani otroka ne morejo vedno zatreti dvojnega zaslona, ​​saj se lahko v otroštvu opazijo fiziološke diplopije.

Razlogi

Razlogi za dvojni vid so lahko različni - od popolnoma neškodljivih do tistih, ki so lahko usodni. Patologije so lahko mišične ali nevrološke, lahko pa vpliva tudi na prizadeto mesto zrkla (dislokacija).

Če se je začel dvojni vid, so vzroki in zdravljenje med seboj povezani. To je razlog, ki bo vplival na izbiro taktike poznejše terapije.

Vzroki monokularnega diplopije (podvoji na enem očesu):

1. Katarakta Vzrok te bolezni so težave z lečo. Ko je leča zamočena, se lahko pojavi tudi diplopija. Še posebej je viden v trenutku, ko bolnik bere. Ta patologija je zelo pogosta, zlasti med starejšimi. Katarakta se lahko kirurško ozdravi.
2. Patologija roženice. To je lahko poraz okužbe (keratitis), videz brazgotin, pterigij, keratokonus. Ko oseba zapre prizadeto oko, dvojno videnje s takšnimi lezijami izgine. Potrebno je opraviti operacijo, morda lasersko zdravljenje.
3. Astigmatizem. Povzroča tudi dvojno videnje, ki je jasno opazno, ko oseba pogleda na drobni tisk, številke.
4. Dislokacija leče. Zaradi različnih razlogov se lahko leča premakne s svojega običajnega mesta. Takšna patologija se imenuje dislokacija. Pojavijo se izkrivljanja vizualnih podob, dvojni vid. Popravite situacijo samo operacijo.
5. Sušenje roženice. Če je dobro znano, da je vzrok suha roženica, bo celotno zdravljenje vlažilo. Za to obstajajo posebni pripravki, kapljice, ki so redno zakopane v oči.

Vzroki binokularnih diplopij (dvojno na obeh očesih):

1. Križane oči S takšno patologijo se vizualne osi ne morejo osredotočiti na določen predmet, saj oči gledajo v različne smeri. Zaradi tega je vid resno oslabljen, lahko se pojavi dvojni vid. Pravilna patologija je najpogosteje možna s pomočjo intervencije kirurga. V blagih primerih vam bo pomagala posebna gimnastika.
2. Vaskularne bolezni, hipertenzija. Ta bolezen je pogosto omotična. Lahko je tudi manifestacija kapi. To je posledica motenega krvnega obtoka. Neuspeh v pretoku krvi povzroča tudi osteohondrozo. Za izboljšanje stanja je potrebno zdravljenje opraviti namensko in pomembno je odpraviti osnovno bolezen. Če je primer hud, lahko bolnika namestimo v bolnišnico.
3. Patologija ščitnice. Lahko povzročijo oslabitev zunanjih motoričnih mišic očesa. V tem primeru boste potrebovali zdravljenje glavnega vzroka.
4. Myasthenia. Ta bolezen je povezana z avtoimunsko boleznijo. Vpliva na živce in mišice, vključno z lokomotornimi mišicami očesa. Hitro postanejo tanjši, šibkejši. Očesne mišice so neposredno vključene v zajemanje vizualnih podob. Če določen del oslabi, se oko lahko giblje neenakomerno. Ko oseba pogleda v smer, iz katere so oslabljene mišice, se lahko začne podvajanje. Pri miasteniji živci, ki se nahajajo znotraj lobanje, prenehajo stimulirati mišice, vključno z očesom. Podvojitev v očeh, znižanje obeh vek - glavni znaki miastenije.
5. Bolezen Graves. Prav tako je povezana z okvarjenim delovanjem mišic, ki nadzorujejo zrklo. Ko je najpogosteje opažena vertikalna diplopija. Značilnost - ena slika se nahaja nad drugo.
6. Patologija živčnih vlaken. Iz različnih razlogov se lahko poškodujejo živci, ki nadzorujejo mišice oči. To se dogaja pri multipli sklerozi, sladkorni bolezni, osteohondrozi v materničnem vratu itd.
7. Diabetes. Pri sladkorni bolezni se pogosto poškodujejo ne le žile, temveč tudi živci, ki so odgovorni za nadzor gibanja očesnih jabolk.
8. Aneurizma. Pojavi se kot posledica seciranja arterije. Če je aneurizma lokalizirana v predelu možganov, ki je odgovoren za vid, se lahko pojavi diplopija.
9. Multipla skleroza. Ta bolezen prizadene centralni živčni sistem. Zaključek je, da vaša imunost začne napadati celice hrbtenjače in možganov.
10. Neoplazme v možganih, orbita. Na splošno, težave z možgani pogosto vodijo v motnje vida. Pogosto jih spremljajo migrene.
11. Poškodbe. TBI, modrice lahko povzročijo poškodbe mišic orbite (orbito), kot tudi živce, odgovorne za gibljivost oči. Pogosto se diplopija pojavi prav po poškodbi glave. Še posebej nevarni močni udarci v nesreči.
12. Intoksikacija (botulizem, zastrupitev z nitrati, alkohol). Če ima pijan dvojni vid, to pomeni, da njegovo telo trpi zaradi hude zastrupitve z etanolom.
13. Pogoste bolezni (ARVI, gripa). Diplopijo lahko opazimo pri visoki temperaturi, zvišani telesni temperaturi. To je posledica zastrupitve telesa s toksini. Pomembno je, da se resno obravnava zdravljenje takšnih bolezni. Ne zanašajte se samo na ljudska pravna sredstva. Lahko se uporabljajo, vendar le kot dodatek k glavnemu zdravljenju, ki ga bo predpisal zdravnik.

Vzroki začasne diplopije:

1. Alkoholno zastrupitev.
2. Utrujene oči pred dolgotrajnim branjem, splošno pretirano delo.
3. Odskočite in pretresite.
4. Sprejem nekaterih zdravil (antikonvulzivi, antiepileptiki).

Diagnostika

Če se je slika začela ločevati, se zamegli, morate opraviti popolno diagnozo, ki jo opravi oftalmolog. Pomagajo mu lahko drugi strokovnjaki (ENT, specialist za nalezljive bolezni itd.).

Za začetek zdravnik opravi standardni oftalmološki pregled (oftalmoskopija, visometrija). Da bi dobili celotno sliko bolezni, lahko predpišejo CT, ultrazvok zrkel, krvni test.

Pomembno je, da zdravnik izključi vse možne vzroke, ki lahko povzročijo dvojni vid. Pri tem mora bolnik podrobno povedati, kdaj se je pojavil diplopija, ali je prišlo do poškodb glave, če je prišlo do izgube zavesti, kakšni drugi simptomi ga motijo. Zdravniku morate povedati tudi, če morate ob pogledu na predmet nagibati na glavo. Opisati bi moral vrstni red dvojnih objektov. Lahko so nameščeni drug poleg drugega. Včasih jih lahko diagonalno premaknemo. Dvojni elementi so lahko po velikosti enaki ali pa se zdi nekoliko večji. En predmet je bolj jasen, drugi predmet pa je zamegljen.

Zdravljenje

Ko sta dvojni vid, vzroki in zdravljenje tesno povezani. Sedaj je oftalmologija dosegla raven, na kateri je mogoče rešiti večino problemov. Če operacija ni potrebna, je terapija mogoča doma. Če je izbrana pravilno, lahko zdravje oči ponovno vzpostavite v sprejemljivo stanje in popolnoma odpravite diplopijo. Med zdravljenjem je treba upoštevati razlog za razvoj diplopije.

V nobenem primeru ne more ostati brez pozornosti na pojavljajoče se diplopije. Lahko je simptom bolezni, ki ogrožajo življenje bolnika. Včasih mora biti zdravstvena oskrba nujna (kapi, tumorji itd.). Pomembno je, da zdravljenje začnemo čim prej. Bolje je, da greste na kliniko, ki je specializirana za težave z vidom. V mnogih primerih se lahko ta patologija popolnoma ozdravi.

Najbolj neugodna prognoza je za maligni možganski tumor. To lahko povzroči ne samo diplopijo, ampak tudi paralizo, postopen neuspeh možganskih funkcij. Pogosto se zgodi, da bolnik poišče zdravniško pomoč prepozno, ko tumor doseže veliko velikost.

Ko astigmatizem pomaga očalom za korekcijo vida ali leč. Zdaj se lahko zatečite tudi k popravku s pomočjo laserja. Če je bil vzrok katarakta, boste morali zamenjati lečo.

Tisti bolniki, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni, bodo potrebovali vseživljenjsko zdravljenje in popolno spremembo življenjskega sloga. Pomembno je, da se držite protokola zdravljenja.

Zaključek

Diplopija zahteva posebno pozornost do sebe. Da ne bi povzročili njenega videza, morate vnaprej skrbeti za zdravje oči. Ne morete prebrati veliko, še posebej, če je besedilo premajhno. Dolgotrajno delo na računalniku je zelo škodljivo. Vedno si vzemite odmor, da si spočijete oči. Po branju ali delu na računalniku je koristno narediti gimnastiko za oči.

Dekleta morajo biti bolj pazljiva pri uporabi dekorativne kozmetike. Slaba kakovost ali potekla maskara, sence, ki padajo na sluznico očesa, lahko povzročijo konjunktivitis. Če se bolezen ne razvije, morate obiskati oftalmologa in se zdraviti. Če se ga ne boste znebili pravočasno, lahko pride do brazgotin na roženici, kar bo povzročilo poslabšanje vida.

Diplopija (dvojno videnje)

Diplopija je precej pogosta oftalmološka patologija, ki se kaže kot vizija vida. Predmeti, ki jih oseba vidi, so zanj dvojni in kršitev zaznavanja vizualne podobe je lahko periodična ali trajna. Ta pojav je posledica odstopanja vidne osi enega izmed oči. Vzroki diplopije so lahko zelo različni, ni vedno oftalmičnih bolezni. Etiologija patologije je pogosto nalezljiva ali nevrološka narava. Zdravljenje dvojnega vida bo odvisno predvsem od narave njegovega izvora. Dokler se osnovna bolezen kot glavni vzrok ne odpravi, tudi vizija ni normalizirana.

Vzroki za patologijo

Fiziološki razlog za dvojni vid je premik vizualne osi zrkla, zaradi česar slika ne pade v središče vidne fosse, temveč na njen stranski del. V vsakem primeru je to motnja binokularnega vida. Če bolnik zapre eno oko, potem dvojni vid takoj izgine. Samo v zelo redkih primerih z zapletenimi poškodbami zrkla opazimo monokularno diplopijo. S to obliko bolezni pacient z enim očesom vidi dve sliki zadevnega subjekta, tudi če je drugo oko zaprto.

Binokularno diplopijo lahko sprožijo taki dejavniki:

• Spreminjanje položaja zrkla v očesni vtičnici, v večini primerov zaradi poškodb organov vida: zlom stene očesne obloge po udarcu, stiskanje očesnega živca itd. V nekaterih primerih je vzrok za razcepljeno sliko hematom po operaciji na očeh.
• Lezije motoričnega živca očesa. To se zgodi, ko karotidna aneurizma, tuberkulozni meningitis, intrakranialne lezije.
• Poškodbe možganskega debla kot zaplet resnega infekcijskega procesa. Difterija, tetanus, parotitis, rdečka - vse te bolezni so lahko posreden vzrok diplopije pri otrocih.
• Intoksikacija telesa v primeru prevelikega odmerka zdravil, kemikalij, alkohola in tudi akutnega botulizma.
• Huda tirotoksikoza.

Med napadi histerije ima bolnik tudi dvojni vid. Pogosto pride do podvojitve v očeh z osteohondrozo materničnega vratu, kadar pride do kršitve živčnih korenin, povezanih z delovanjem vidnega aparata.

Kako očitno

Zanemarjanje diplopije ali zamenjava z drugo patologijo je precej težko: dvojna podoba glavne in glavne simptome patologije, ki jo lahko pove tudi majhen otrok. Kot je navedeno zgoraj, je ponavadi vidna slika popačena, če oseba gleda z dvema očesoma in postane normalna, ko je eno oko zaprto. V tem primeru je diplopija popolna ali delna, ko se slika razprostira le v določenem vidnem polju. V nekaterih primerih pride do podvajanja, ko pogledamo stran, v drugih - pri premišljenem predmetu.

Značilnosti vizualne slike pri diplopiji, ki bodo pomagale razlikovati to patologijo od drugih oftalmoloških bolezni:

• ena od slik je premaknjena navpično in vodoravno v očeh in rahlo nagnjena;
• ena slika je jasnejša in svetlejša od druge;
• ko gledate navzgor ali navzdol, se slika združi in dvojna slika izgine.

Drugi simptomi diplopije, ki so vredni pozornosti pri diferencialni diagnozi:

• Vrtoglavica, ki ne prehaja niti v vodoravnem položaju, v stanju popolnega počitka.
• Pogosto je glavobol.
• Težave pri ocenjevanju dejanske lokacije objektov v prostoru.

Poleg tega so vlečeni predmeti, odvisno od lokacije prizadetih mišic ali živcev, vzporedni ali eden nad drugim. Pacient lahko instinktivno zavzame položaj, v katerem se slika ne razširi in se ne podvoji: postavite glavo navzdol ali ob strani, obrnite se na stran. V tem primeru se bo samo oko premaknilo v smeri, ki je nasprotna tisti, s katero se nahajajo prizadeti organi.

Pomembno je vedeti: s progresivno diplopijo bolnik sčasoma izgubi delovno sposobnost in strokovne sposobnosti. Domača naloga postaja tudi težavna. Priznavanje ljudi, ki trpijo zaradi binokularnega diplopije, ni težko: pri opravljanju najenostavnejših vsakodnevnih nalog nezavedno pokrivajo eno oko.

Vrste bolezni

Zgoraj je bilo rečeno, da je diplopija lahko binokularna ali monokularna. V prvem primeru je vizualna slika dveh očes nepravilno projicirana v ustrezne točke mrežnice. Vidna os se premakne, tako da se prikaže dvojna slika. Pri tej obliki patologije jo ločujejo naslednje podvrste:

• motor,
• senzorično,
• skupaj
• konstantna
• mešani
• neuroparalitični,
• orbital
• poškodbe
• strabogennaya s strabizmom.

Dvojno monokularno, vertikalno ali vodoravno, je veliko manj pogosto. V tem primeru se bolnik ne znebi podvojene slike, tudi če pokriva eno oko. To je posledica dejstva, da se vizualna podoba istočasno projicira na dve točki mrežnice. Tak pojav se pojavi, ko se objektiv zamegli ali subluksira. Včasih vzrok te oblike patologije postane prirojen nepravilen razvoj šarenice: namesto ene ima več lukenj.

Kako diagnosticirati bolezen

Primarna diagnoza temelji na anketi o bolniku, anamnezi bolezni, če se domneva, da je diplopija nastala kot zaplet nalezljive bolezni, poškodbe ali po operaciji. Nato se uporabijo posebni testi: bolnik opazuje premikajoč se vir svetlobe in zdravnik pri tem nadzira spremembe vida.

Točke slik se prikažejo na zemljevidu koordinat, nato pa lahko doktor natančno ugotovi, katere mišice so prizadete. Najbolj zanesljiva in sodobna diagnostična metoda v tem primeru je koordinatno merjenje. Študijo izvajamo s posebno napravo - oftalmometrom. Uporabljajo se tudi naslednje diagnostične metode:

• Cover-test - z njegovo pomočjo zdravnik določi položaj in mobilnost vek;
• oceno ostrine vida, zaznavanja barv in refrakcije;
• preučevanje veznice očesnih jabolk.

Pri sekundarni diplopiji se opravi dodatni pregled z nevropatologom ali specialistom za nalezljive bolezni. To je potrebno, da se ugotovi, na kateri stopnji osnovna bolezen povzroča prizadetost vida. Na podlagi vseh dobljenih rezultatov bo zdravnik določil optimalni režim zdravljenja.

Metode zdravljenja

Zdravljenje patologije se začne s celovitim pregledom in takojšnjo odpravo vzroka, ki je povzročil bolezen. Če se odkrije tuberkulozni meningitis, davica, tetanus ali drugi akutni vnetni proces, je bolnik takoj hospitaliziran v oddelku za nalezljive bolezni. Terapija bo usmerjena v zatiranje okužbe, po kateri se praviloma ponovno vzpostavijo funkcije vizualnega aparata.

Če je vzrok diplopije poškodba lobanje ali hrbtenice, se pacienta pošlje nevrokirurgu, če je potrebno, pa se opravi nujno kirurški poseg. Diplopijo z osteohondrozo materničnega vratu lahko zdravimo tako v bolnišnici kot doma. Odvisno je od številnih dejavnikov, predvsem od stanja pacienta, življenjskih pogojev živih. Ena od glavnih metod zdravljenja je terapevtska vaja za hrbtenico in organe vida. Vaje pri diplopiji so namenjene krepitvi in ​​obnavljanju očesnih mišic in živcev, pri osteohondrozi materničnega vratu - pri sproščenih okvarjenih tkivih in krepitvi mišic vratne hrbtenice. Usposabljanje se priporoča pod nadzorom inštruktorja. Zdravljenje diplopia folk pravna sredstva v večini primerov neučinkovito.

Diplopija ali razcep v očeh je ponavadi začasna in v večini primerov uspešno ozdravljiva. Najprej morate ugotoviti, zakaj je dvojni vid, in odpraviti izzivalni faktor. Prognoza je v veliki meri odvisna od tega, katera bolezen je povzročila takšno prizadetost vida. Kaj storiti naslednje, povejte dobrem oftalmologu. Pomembno je, da ne obžalujemo časa in denarja v iskanju dobrega strokovnjaka, ki se bo resnično lotil bolnikovega problema in mu pomagal na najboljši način.

Vzroki dvojnega vida

Ko so prišli na sprejem pri oftalmologu, se nekateri pritožujejo, da imajo dvojne vizije. Ta simptom kaže na patologijo binokularnega vida in nakazuje, da oseba ne more jasno videti hkrati z obema očesoma. Posledično pacient zaznava en predmet kot dve identični, vendar avtonomni podobi. Ta pojav daje veliko neugodja in kaže na patologijo vidnega organa ali živčnega sistema.

Ljudje z diplopijo se težko orientirajo v prostoru in pogosto nepravilno določajo razdalje. Podvajanje pogosto vodi do omotice, slabosti, hitre vizualne utrujenosti in drugih neprijetnih simptomov.

Dvojno videnje: vzroki

Običajno se slika okoliških predmetov projicira na enake (ustrezne) dele mrežnice različnih oči. V možganih se obe sliki obdelata in združita v eno, zaradi česar oseba vidi popolno podobo. V primeru projekcije slike na ne-identičnih (neskladnih, disparantnih) območjih mrežnice se v človeku pojavi dvojno videnje.

Vzrok svetlobnih žarkov, ki padajo na neidentične točke, je najpogosteje organska poškodba ali inervacija očesnih mišic. To pa vodi v nepravilen položaj zrkla in pojav diplopije. Podvojitev je lahko tudi posledica nepravilnega loma žarkov z optičnim medijem očesa. To se zgodi z različnimi boleznimi roženice in leče.

Vrste diplopije

Danes obstaja več klasifikacij duhov. Diplopija je razdeljena na različne vrste, odvisno od vzrokov, mehanizma razvoja, časa manifestacije, klinične slike.

Podvojitev je binokularna in monokularna. Prvi se pojavi pri pregledu predmetov z obema očesoma in izgine, ko oseba zapre enega od njih. Za monokularni tip je značilno dvojno videnje na enem očesu, ki po koncu zaprtja ne izgine. Ločeno dodeli volilni diplopija, ki jo oseba lahko zavestno povzroči (na primer postavitev predmeta pred očmi in pogled v daljavo, kot je skozi to).

Podvojitev je spremenljiva in stalna. Prvi se pojavi po poškodbah, zastrupitvi, zastrupitvi, pitju velikih količin alkohola ali jemanju določenih zdravil. V nasprotju s stalnim, se tak podvojitev kmalu prenese sam.

Glede na razloge se razlikujejo ti tipi binokularnih diplopij:

• nevroparalitični - nastane zaradi poškodbe živcev, ki inervirajo očesne mišice;
• strabogennaya - opazili pri ljudeh z različnimi vrstami strabizma;
• restriktivna - razvije poškodbe v orbiti, ki jo spremlja premik zrkla ali omejevanje očesnih mišic;
• oculogenozno - se pojavi po kirurškem zdravljenju odmika mrežnice, katarakte, strabizma.

Glavne oblike monokularnega diplopije:

• aberacija;
• nevrogeni;
• učenci;
• retinal;
• refrakcijski.

Katera bolezen je dvojni vid?

Binokularno diplopijo lahko povzročijo nevrološke motnje, okulomotorna patologija, travma, tumorji v očesni vtičnici, vnetne in degenerativne bolezni, presnovne, žilne bolezni.

Najpogostejši vzroki binokularnega podvajanja:

• bolezen miastenija gravis, očesni miozitis, Mobiusov sindrom, Graefejeva bolezen in druge bolezni, ki prizadenejo očesne mišice;
• maligne in benigne tvorbe, hematomi, abscesi orbite, zlomi sten orbite;
• multipla skleroza, otroška paraliza, diabetes mellitus in nekatere druge bolezni, ki vodijo v kršenje inervacije mišic, ki premikajo zrklo;
• travmatične poškodbe vidnega živca, anevrizma notranje karotidne arterije ali tumorja, stiskanje očesnega živca;
• migrena, epilepsija, močno povečanje intrakranialnega tlaka, poškodbe glave, kapi, vnetni procesi v možganih (meningitis, encefalitis);
• tetanus, rdečke, davica, tuberkulozni meningitis, botulizem in druge nalezljive bolezni, ki negativno vplivajo na mišice ali živčni sistem.

Monokularna diplopija (dvojni vid na enem očesu) je lahko posledica nepravilne oblike, nepravilnosti strukture ali brazgotinjenja roženice. Pogosto so vzrok anomalije refrakcije, poškodbe optičnega živca, motnosti leče ali distrofije mrežnice. Podvajanje se pogosto opazi pri osebah s sindromom suhega očesa.

Kako ugotoviti vzrok diplopije?

Dvojne oči se lahko pojavijo iz različnih razlogov. Zdravnik lahko postavi pravilno diagnozo in predpiše učinkovito zdravljenje šele po pregledu in popolnem pregledu. Zato se morate pri pojavu diplopije nemudoma posvetovati s strokovnjakom, ki se ne ukvarja s samozdravljenjem.

Monokularno dvojno videnje pogosto kaže na enostransko poškodbo roženice, šarenice, leče ali mrežnice. S takim podvojitvijo je potrebno iti na sprejem oftalmologa. V primeru znakov poškodbe živčnega sistema je bolje, da se obrnete na nevrologa. V primeru slabosti, bruhanja in drugih simptomov zastrupitve je potrebna pomoč strokovnjaka za nalezljive bolezni. Osebe z različnimi tumorji orbite ali zrklom pogosto potrebujejo nasvet od onkologa.

Pregled bolnika z diplopijo lahko vključuje naslednje metode:

• opredelitev ostrine in vidnih polj;
• pregled oči v razpokani svetilki;
• neposredna in posredna oftalmoskopija;
• elektromiografija, kordimetrija;
• barvni preskus s štirimi točkami;
• test endofonije;
• CT, MRI, lumbalna punkcija, laboratorijski testi.

Pri otrocih diplopija najpogosteje kaže strabizem. Ta bolezen je zelo nevarna, ker lahko povzroči razvoj ambliopije - izločitev enega ali obeh oči iz vizualnega dejanja. Za to patologijo je značilno nekorigativno zmanjšanje ostrine vida na desetino ali stoto. Ko se v očeh otroka pojavi dvojni vid, ga je treba nemudoma odpeljati k oftalmologu.

Kaj storiti, če podvojiš oči?

Najpomembnejši korak pri zdravljenju diplopije je pravilna diagnoza in odpravljanje vzroka podvojitve. V primeru mišičnih, nevroloških, endokrinih in nalezljivih bolezni se pacienta napoti na ustreznega specialista. Pogosto po ustreznem zdravljenju diplopija sama izgine.

V primeru, da je podvojitev posledica katarakte, keratitisa, refraktivnih napak ali drugih očesnih bolezni, se pacienta ustrezno zdravi. Pogosto se je izvajala operacija na očeh.

Pri diplopijah, ki jih povzroča strabizem, je obvezna optična korekcija vida. Začasno okluzijo ali očularizacijo očesa, prizmatično korekcijo in druge metode se lahko predpišejo za pomoč pri obnovi normalnega binokularnega vida. V primeru neuspešne konzervativne terapije je kirurški poseg indiciran na očesnih mišicah.